新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-31 00:02:18作者:佚名
報銷條件
1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費
2、居民在起付標準以上符合規(guī)定的醫(yī)療費用
3、病種符合“基本醫(yī)療保險住院病種目錄”
4、就醫(yī)時發(fā)生的醫(yī)療費用的有關單據(jù)和資料
1、什么是起付線?
起付線指的是醫(yī)?;鸬钠鸶稑藴?,參保人員在定點醫(yī)療機構實際發(fā)生的“三個目錄”內(nèi)的醫(yī)療費用,自己要先承擔起付標準以下的費用,起付標準以上的部分再由醫(yī)保基金按規(guī)定、按比例報銷。
2、石家莊參保居民在市域內(nèi)縣(市)醫(yī)療機構住院的起付線和支付比例是多少?
一級及以下醫(yī)療機構每次起付線為100元,支付比例為90%;
二級療機構每次起付線為400元,支付比例為80%。
參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機構備案在市域內(nèi)縣級醫(yī)療機構就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。
3、石家莊參保居民在市區(qū)醫(yī)療機構住院就醫(yī)的起付線和支付比例是多少?
一級醫(yī)療機構每次起付線為200元,支付比例為85%;
二級醫(yī)療機構每次起付線為800元,支付比例為70%;
市屬三級醫(yī)療機構每次起付線為1000元,支付比例為65%;
省屬三級醫(yī)療機構每次起付線為1500元,支付比例為60%。
縣(市)參保居民經(jīng)參保地經(jīng)辦機構備案到市區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)的,按此規(guī)定執(zhí)行。
4、異地就醫(yī)的起付線和支付比例是多少?
經(jīng)參保地經(jīng)辦機構備案,轉往省內(nèi)市域外協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)的,起付線和支付比例按在本市市區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)標準執(zhí)行。
轉省外醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)的,每次起付線為3000元,支付比例為45%。