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　　辦理流程

　　(鐵路職工到鐵路局社保處受理)

　　1.所需材料：

　　單位醫(yī)保經(jīng)辦聯(lián)絡(luò)員將以下申報(bào)材料匯總，填寫《江西省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)零星報(bào)銷待遇審核匯總表》，提交受理窗口：

　?、賲⒈Ｈ吮救颂顚懖⒑炞执_認(rèn)的《江西省醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用零星報(bào)銷申請(qǐng)表》;

　?、陂T(急)診、門診特殊慢性病費(fèi)用報(bào)銷需提供門診發(fā)票原件、門診費(fèi)用明細(xì)清單原件;

　　住院費(fèi)用報(bào)銷需提供住院發(fā)票原件、住院費(fèi)用明細(xì)清單原件、出院記錄或診斷證明書原件;

　　住院前急診費(fèi)用報(bào)銷需提供門診發(fā)票原件、門診費(fèi)用明細(xì)清單原件、醫(yī)院出具的急診(搶救)記錄及本次住院的出(或入)院記錄原件、住院發(fā)票原件、住院費(fèi)用明細(xì)清單原件;

　　特藥費(fèi)用報(bào)銷需提供《江西省醫(yī)療保險(xiǎn)特藥使用申請(qǐng)及評(píng)估表》、發(fā)票原件、費(fèi)用明細(xì)清單原件;

　　(以上醫(yī)院出具的材料均需醫(yī)院蓋章)

　?、蹅€(gè)人銀行卡號(hào)(注明開(kāi)戶支行)。

　　2.業(yè)務(wù)受理：窗口工作人員受理提交的報(bào)銷材料，材料齊全的將醫(yī)療信息錄入信息系統(tǒng)，打印《江西省醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷受理單》，經(jīng)單位醫(yī)保經(jīng)辦聯(lián)絡(luò)員或參保人簽字確認(rèn)后，領(lǐng)取回執(zhí)一份;若材料不全發(fā)給補(bǔ)充材料告知書，一次性告知補(bǔ)充所需材料，不符合申報(bào)條件的現(xiàn)場(chǎng)回復(fù)。

　　3.材料初審：待遇審核科初審人員對(duì)報(bào)銷材料進(jìn)行初審，打印《江西省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷撥款單》。

　　4.業(yè)務(wù)復(fù)核：待遇審核科復(fù)核人員對(duì)報(bào)銷材料進(jìn)行復(fù)核，審核通過(guò)后生成支付計(jì)劃交基金財(cái)務(wù)科支付。

　　5.辦理時(shí)限：30個(gè)工作日內(nèi)完成待遇支付。

　　表格附件: