新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
福州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例
更新時間：2022-03-31 00:43:49作者：佚名
普通門診補償待遇：
說明：家庭簽約參保人員在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診時，在原有醫(yī)保報銷比例基礎上提高五個百分點。
特殊病種門診補償待遇：
說明：家庭簽約參保人員在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診時,在原有醫(yī)保報銷比例基礎上提高五個百分點。
住院補償待遇：
說明：
1、參保人員年度內(nèi)多次住院按上述起付標準依次遞減100元，直至降至零為止。參保人員在縣域內(nèi)醫(yī)共體成員單位間轉院，經(jīng)轉出、轉入醫(yī)院做醫(yī)保信息系統(tǒng)中審核確認的，取消二次住院起付線。
2、參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的列入按病種收費管理的醫(yī)療費用，按照該病種收費標準及統(tǒng)籌基金支付比例結算，不設起付標準。
3、符合我省計劃生育規(guī)定的城鄉(xiāng)女性參保居民每次生育(含順產(chǎn)、剖宮產(chǎn))醫(yī)療費用，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸾o予一次性定額報銷800元/人，但病理性產(chǎn)科醫(yī)療費用執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報銷政策。
大病補償待遇：
一個參保年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員因患大病發(fā)生的個人負擔的醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診特殊病種醫(yī)療費用，超過19360元部分，保額20萬元，賠付比例60%。其中：建檔立卡貧困人口起付線降低到9680元，賠付比例提高到65%，取消大病保險封頂線。
參保對象
1、按照屬地參保原則，除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外本市戶籍的城鄉(xiāng)居民；2、本市幼兒園、中小學、職業(yè)高中、技校在校學生；3、在本市行政區(qū)域范圍內(nèi)居住證（有效期內(nèi)）持有人；4、在本市居住滿一年以上的非從業(yè)的港澳臺人員；5、經(jīng)縣級以上政府宗教事務部門認定的宗教教職人員及宗教團體、宗教活動場所的工作人員。
參保人員同一時間段內(nèi)，不得重復參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保、不得在不同統(tǒng)籌區(qū)重復參加居民醫(yī)保，已重復參保的，只保留一個可享受待遇的參保關系，暫停重復的參保關系。