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　　重慶市職工生育保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)

　　生育保險(xiǎn)執(zhí)行我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄及基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄規(guī)定，其中醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定需個(gè)人先部分負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍。

　　參保職工因生育或終止妊娠發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)支付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用（包括產(chǎn)前檢查費(fèi)），由生育保險(xiǎn)基金按限額方式支付，在限額以內(nèi)的，據(jù)實(shí)支付，超過限額的部分，由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　　參保職工妊娠及產(chǎn)假期間因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，在限額以內(nèi)的，由生育保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付，超過限額的部分，由生育保險(xiǎn)基金按比例支付。

　　計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金按定額方式支付。

　　重慶市職工生育保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)

　　重慶市職工生育保險(xiǎn)生育并發(fā)癥支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)

　　生育并發(fā)癥限額標(biāo)準(zhǔn)為500元。超過限額部分的醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)分段按比例支付，即500元(不含，下同)至1500元(含，下同)的部分，個(gè)人自付20%;1500元至2500元的部分，個(gè)人自付30%; 2500元至3500元的部分，個(gè)人自付40%; 3500元以上的部分，個(gè)人自付50%。

　　計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：

　　我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在生育方面可以享受的待遇包含以下3類：

　　? 門診產(chǎn)前檢查報(bào)銷100元;以醫(yī)院上傳的其懷孕首次檢查時(shí)間為起始時(shí)間，8個(gè)月為一個(gè)周期，期間發(fā)生的檢查費(fèi)用超過限額的按限額補(bǔ)助，不足的按實(shí)際發(fā)生額補(bǔ)助，其費(fèi)用不受藥品目錄和診療目錄限制。

　　? 符合計(jì)劃生育政策且具備剖宮產(chǎn)指征的孕產(chǎn)婦，在執(zhí)行單病種結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)，按規(guī)定實(shí)行單病種定額結(jié)算;在未執(zhí)行單病種結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)按普通住院結(jié)算，低于400元的按400元補(bǔ)足。

　　2021