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　　?？诰用襻t(yī)保報銷條件

　　一般情況下，醫(yī)保費用的報銷遵循以下幾條規(guī)則，只要在這些規(guī)則的范圍內(nèi)的醫(yī)療費用都是可以按比例或限額報銷：

　　1.正常享受待遇期內(nèi)(醫(yī)保沒斷繳);

　　2.在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);

　　3.符合基本醫(yī)療保險“三個目錄”(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))范圍;

　　4.在起付線以上和封頂線之內(nèi);

　　5.符合住院、普通門診、門診特定病種、補充醫(yī)療保險等相應(yīng)待遇政策規(guī)定。而相對的，在規(guī)則外的費用就不可以報銷。

　　其他要求

　　參保居民所發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，個人應(yīng)支付的，由參保居民與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算;應(yīng)統(tǒng)籌基金支付的，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。

　　參保居民普通門診使用乙類藥品無需先行自付，使用國家談判藥品按照我省規(guī)定執(zhí)行。

　　異地居住并辦理異地就醫(yī)備案的參保居民，需在居住地的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，所發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，由本人先行墊付，原則上自費用發(fā)生之日一年內(nèi)持發(fā)票和醫(yī)療費用明細(xì)清單等相關(guān)材料到參保所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。發(fā)票和醫(yī)療費用明細(xì)清單以就醫(yī)當(dāng)日開具，方視為有效。