新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
2021青島惠民保最新消息（不斷更新）
更新時間：2022-03-21 17:18:04作者：未知
一、參保對象：
青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，按照自愿原則參保青島市“琴島e?！鄙虡I(yè)健康補充保險（以下簡稱“琴島e保”）。參保不設置年齡、既往病史、健康狀況、職業(yè)類型等限制條件。
二、年度保費：
139元／人（人民幣壹佰叁拾玖元整）。
三、繳費期間：
2021年5月9日0時起至2021年6月30日24時止。
四、保險期間：
1年，自2021年7月1日0時起至2022年6月30日24時止。本保險不保證續(xù)保、不自動續(xù)保。
五、等待期：
2021年首年參保的，首年及續(xù)保均不設待遇等待期；以后各年新增參保者，自合同生效日起60日（含第60日）為等待期（新生兒無等待期）。（注：等待期，是指保險合同在生效的指定時期內，即使發(fā)生保險事故，受益人也不能獲得保險賠償，這段時期稱為等待期。）
六、參保份數(shù)：
每位被保險人僅限1份。
七、受益人：
法定受益人。
八、繳費人與被保險人關系：
本人、配偶、父母、子女等。監(jiān)護人須確定對所填未成年被保險人擁有法定監(jiān)護權，確定所填未成年被保險人的信息真實有效，確定承擔為該未成年被保險人支付保費、辦理保全理賠等義務；如有不實，該監(jiān)護人將承擔一切法律后果。
九、關于繳費期間撤單的約定：
若繳費人需要取消參保的，應在繳費期間（2021年5月9日0時起至2021年6月30日24時止）內提出，相關保費全額原路退回至繳費人。
十、琴島e保四大保障
十一、責任免除
下列情形，造成被保險人醫(yī)療費用支出的，本產品不承擔給付保險金的責任。
1.應當由第三人負擔的；
2.應當從工傷保險、護理保險、門診統(tǒng)籌等支付的以及因生育住院產生的醫(yī)療費用；
3.應當由公共衛(wèi)生負擔的；
4.保險合同中載明的起付線以下金額；
5.被保險人符合特藥/特材慈善援助用藥申請，但因被保險人未提交相關申請或者提交申請材料不全，導致援助項目申請未通過而發(fā)生的藥品費用；被保險人通過援助審核，但因被保險人原因未領取援助藥品，視為被保險人自愿放棄本合同項下適用的保險權益；
6.法律、法規(guī)、政策、文件規(guī)定不予支付的事項；
7.被保險人不按本市社會醫(yī)療保險有關規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用；
8.被保險人在醫(yī)療費用發(fā)生期間，不享受青島市社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇的；
9.當次手術或住院基本醫(yī)療保險整體不予報銷的情形，如各種美容、整形、非功能性矯形、減肥，治療雀斑、脫痣、護膚、鑲牙、潔牙，配鏡、裝配假眼、假肢、助聽器等發(fā)生的費用；
10.非疾病治療項目類，如各種健康體檢、婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等費用；
11.各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目（如：男性不育、女性不育檢查、治療費，鑒定性病檢查、治療費，違反計劃生育的－切醫(yī)療費用），各種教學性、科研性和臨床驗證性的診療項目費用。
十二、參保信息
?。ㄒ唬├U費人可為本人及同為“琴島e保”參保人的親屬（父母、配偶及子女等，下同）辦理參保繳費。
?。ǘ┺k理途徑
1.“琴島e?！蔽⑿殴娞?/p>
2.“青島醫(yī)?！蔽⑿殴娞柡颓鄭u市各區(qū)市醫(yī)保局微信公眾號
3.“青島市保險行業(yè)協(xié)會”微信公眾號
4.承保公司微信公眾號（中國人壽保險青島市分公司服務號、泰康養(yǎng)老青島分公司、平安養(yǎng)老險青島分公司、太平養(yǎng)老青島分公司、青島人保健康）
5.線下參保：承保公司公布的服務網(wǎng)點窗口、企業(yè)人事部門、各區(qū)（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村委組織等線下渠道辦理參保繳費、5家承保公司業(yè)務人員推廣二維碼掃描辦理參保繳費
6.云閃付APP
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1.個賬支付：青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員可使用醫(yī)保個人賬戶歷年資金為本人及其直系親屬繳納保費。詳見本產品參保頁面的《醫(yī)保個人歷年結余賬戶支付授權書》。
2.轉賬支付：通過微信、支付寶、銀聯(lián)等線上支付方式繳納保費。
（四）繳費人完成繳費且承保保險公司出具參保憑證視為參保成功。繳費完成以繳費憑證為準。請繳費人通過“琴島e?！蔽⑿殴娞柣虺斜１ｋU公司留意是否生成繳費憑證，如發(fā)生繳費異常，可向平臺反饋，并留意保險公司工作人員與您聯(lián)系。如未完成繳費，會影響您的參保。
共保體：本保險產品由中國人壽保險股份有限公司青島市分公司、泰康養(yǎng)老保險股份有限公司青島分公司、平安養(yǎng)老保險股份有限公司青島分公司、太平養(yǎng)老保險股份有限公司青島分公司、中國人民健康保險股份有限公司青島分公司共同承保。