新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
重慶少兒醫(yī)保報銷比例
更新時間：2022-03-31 01:03:18作者：佚名
一、重慶新生兒醫(yī)保報銷比例
比成人高5%。（具體報銷比例見下）
參加居民醫(yī)保即享有門診、住院等基本醫(yī)療待遇(含大病保險待遇)，以及特殊疾病門診報銷，對于兒童來說還另外享有“兒童兩病”優(yōu)惠政策。不需要另外單獨繳費
二、住院待遇
首先，兒童住院發(fā)生的符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用按以下標準報銷：
項目 | 一檔 | 二檔 | |
門檻費 | 一級以下定點醫(yī)療機構 | 100元 | |
二級定點醫(yī)療機構 | 300元 | ||
三級定點醫(yī)療機構 | 800元 | ||
報銷比例 | 一級以下定點醫(yī)療機構 | 85% | 90% |
二級定點醫(yī)療機構 | 65% | 70% | |
三級定點醫(yī)療機構 | 45% | 50% | |
全年報銷封頂線（元） | 8萬 | 12萬 | |
其次，按規(guī)定經初次報銷后，自付費用超過起付標準的，享受大病報銷政策：
自付費用 | 分段報銷比例 |
起付標準--20萬元以內（含） | 50% |
20萬元以上 | 60% |
·2016年起付標準：12917元 ·最高報銷限額：20萬元 | |
注：上述居民醫(yī)保大病報銷比例從明年1月1日起實施。
三、特殊疾病門診報銷
目前，我市居民醫(yī)保特殊疾病共26中，其中重大疾病13種，慢性病13種
符合特病準入標準取得特病證的可享受特病待遇報銷：
重大疾病門診
項目 | 一檔 | 二檔 |
門檻費 | 與住院待遇一致 | |
報銷比例 | 與住院待遇一致 | |
全年報銷封頂線 | 8萬元 | 12萬元 |
未成年人全年報銷封頂線 | 10萬元 | 15萬元 |
項目 | 報銷標準 | |
門檻費 | 無 | |
報銷比例 | 一級醫(yī)療機構 | 80% |
二級醫(yī)療機構 | 60% | |
三級醫(yī)療機構 | 40% | |
年報銷限額 | 1000元/人·年（同時患兩種及以上特病的，每增加一種年報銷限額增加200元/人） | |
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