新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-31 01:06:39作者:佚名
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可用于支付哪些醫(yī)療費(fèi)用?
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)兩部分構(gòu)成。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍、門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目目錄范圍相應(yīng)的管理規(guī)定。
超出規(guī)定范圍的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、病種和治療項(xiàng)目的費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
參保人員必須持社會(huì)保障卡就醫(yī)購(gòu)藥,刷卡結(jié)算。
參加職工醫(yī)??梢韵硎苣男┽t(yī)保待遇?
(1)個(gè)人賬戶(hù)劃撥;
(2)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付;
(3)門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付;
(4)住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付;
(5)在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上,享受職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇。
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的資金使用范圍?
(1)支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院發(fā)生的、由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(美容、健美、非功能性整容、矯形手術(shù)以及各種減肥、增胖、增高等非疾病治療類(lèi)除外);
(2)在定點(diǎn)零售藥店結(jié)算購(gòu)買(mǎi)藥品(準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)、消毒用品(衛(wèi)消字)費(fèi)用;
(3)為其直系親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi);
(4)在我市健康體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付參保人員健康體檢費(fèi)用;
(5)購(gòu)買(mǎi)與職工醫(yī)保相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品;
(6)支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的預(yù)防性免疫疫苗費(fèi)用,包括所有的二類(lèi)疫苗。