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　　重慶人外地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷怎么辦理？（小程序辦理）

　　外地人在重慶就醫(yī)報(bào)銷手續(xù)怎么辦（小程序辦理）

　　市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，不論是職工醫(yī)保，還是居民醫(yī)保的參保人，都可按規(guī)定在重慶市外住院就醫(yī)結(jié)算時(shí)，刷重慶的社保卡，享有重慶基本醫(yī)保、職工大額醫(yī)療、居民大病醫(yī)保等費(fèi)用報(bào)銷一單式結(jié)算，執(zhí)行的基本原則為“就醫(yī)地醫(yī)保目錄，參保地報(bào)銷政策”。

　　執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄包括基本醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等“三大目錄”，按照就醫(yī)地的醫(yī)保政策執(zhí)行。比如，重慶參保人在北京住院時(shí)，報(bào)銷結(jié)算范圍就執(zhí)行北京的“三大目錄”。

　　執(zhí)行參保地的報(bào)銷政策則包括醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等，按照參保地的醫(yī)保報(bào)銷政策。比如，重慶參保人在北京住院，報(bào)銷結(jié)算時(shí)使用的報(bào)銷比例等，按重慶的醫(yī)保政策規(guī)定執(zhí)行。

　　外地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷需辦理哪些手續(xù)，該負(fù)責(zé)人介紹，需要先備案登記，再持卡就醫(yī)。跨省異地就醫(yī)前，須先在參保地進(jìn)行登記備案。窗口備案，由本人或委托人，就近到重慶市內(nèi)區(qū)縣社保局服務(wù)窗口辦理，填寫備案表格，明確擬異地就醫(yī)的醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)。屬于轉(zhuǎn)診到外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表，詳詢參保地區(qū)縣社保局。網(wǎng)上備案，人已在外地并突發(fā)疾病需要住院治療的，可以在重慶社保APP進(jìn)行網(wǎng)上自助備案，自助備案入口在APP首頁即可找到。

　　需要注意的是，本人社保卡是異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證，需本人持卡就醫(yī)，刷卡結(jié)算。具體做法為參保人在備案的統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)，自行選擇已接入全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院住院就醫(yī)，出院結(jié)算時(shí)刷本人社?？?，醫(yī)保核算報(bào)銷即可同步完成。

　　相關(guān)常見問題解答

　　問題一：沒有辦備案就異地住院并結(jié)算了，有什么影響?

　　市社保局：沒有辦理備案的我市參保人員，在重慶市外定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)，需自行墊付全部醫(yī)療費(fèi)用(再帶全部材料回參保地區(qū)縣社保局手工報(bào)銷)，且住院“門檻費(fèi)”上浮5%，報(bào)銷比例按規(guī)定比例下浮5個(gè)百分點(diǎn)。

　　問題二：雖然辦了備案，但在異地住院的醫(yī)院還未接入全國結(jié)算網(wǎng)絡(luò)，怎樣報(bào)銷?

　　市社保局： 即使是辦理了備案手續(xù)的，在異地住院就醫(yī)的醫(yī)院如果還沒有接入全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算網(wǎng)絡(luò)，就需要參保人自行墊付全部醫(yī)療費(fèi)用(再帶全部材料回參保地區(qū)縣社保局手工報(bào)銷)。

　　問題三：已經(jīng)辦好手續(xù)，但在異地就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)我的社?？ú荒苷Ｊ褂?，怎么辦?

　　市社保局：第一次備案時(shí)，最好攜帶社?？ǖ轿沂袇^(qū)縣社保局窗口備案，以便當(dāng)面查驗(yàn)社?？ㄊ欠裢旰?。異地就醫(yī)時(shí)如出現(xiàn)這類問題，請(qǐng)?jiān)诠ぷ鲿r(shí)間撥打重慶市人力社保服務(wù)熱線023-12333轉(zhuǎn)人工進(jìn)行咨詢處理。