新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-21 17:39:43作者:未知
“琴島e?!笔且豢钤谡笇?dǎo)下,與基本醫(yī)保待遇緊密銜接,旨在保大病、解決因病致貧因病返貧問(wèn)題的一款市場(chǎng)化的惠民產(chǎn)品,既發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)保風(fēng)險(xiǎn)的作用,又突破商業(yè)保險(xiǎn)的部分局限,真正做到有點(diǎn)有面、惠及民生。
1、堅(jiān)持“四不限”。對(duì)投保人不限年齡、不限職業(yè)、不限身體狀況、不限疾病史,無(wú)需體檢。只要參加了青島市職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保的,無(wú)論是初生嬰兒還是高齡老人,無(wú)論是身患疾病還是身體健康,均可以參加“琴島e?!?;凡是正常享受醫(yī)保待遇的投保人,均可以正常享受“琴島e?!钡南嚓P(guān)保障待遇。
2、低保費(fèi)高保障。該項(xiàng)產(chǎn)品堅(jiān)持保本微利原則,每年僅需139元,即可享受高達(dá)300萬(wàn)元的保障額度,從醫(yī)保范圍內(nèi)住院費(fèi)用、醫(yī)保范圍內(nèi)門診慢特病費(fèi)用、醫(yī)保范圍外藥品費(fèi)用、特藥特材費(fèi)用四個(gè)維度,進(jìn)行全方位保障。保費(fèi)設(shè)定和待遇標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定,將根據(jù)資金運(yùn)行情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。同時(shí),該產(chǎn)品支持使用微信、支付寶、云閃付支付渠道,特別是允許利用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為自己及親屬支付保費(fèi),實(shí)現(xiàn)醫(yī)??ǖ馁~戶共濟(jì)。
3、與基本醫(yī)保待遇緊密銜接。投保人發(fā)生住院或門診慢特病治療費(fèi),首先經(jīng)社會(huì)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷,剩下的合規(guī)部分由“琴島e?!边M(jìn)行補(bǔ)充報(bào)銷。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)費(fèi)用、目錄范圍外藥品費(fèi)用等不同情形,設(shè)定多個(gè)層次的待遇保障水平,切實(shí)降低參保人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)。也就是說(shuō),不論是醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,還是醫(yī)保目錄范圍外的個(gè)人自負(fù)部分,均可以根據(jù)臨床實(shí)際情況給予一定比例的報(bào)銷,這對(duì)緩解社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)面臨的保障短板將發(fā)揮積極的補(bǔ)充保障作用。
4、線上投保便捷高效。青島市參保人可通過(guò)“琴島e保”微信公眾號(hào)、“青島醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)、各區(qū)(市)醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)微信公眾號(hào)、各共保體公司官方微信公眾號(hào)等進(jìn)行投保,也可掃描相關(guān)權(quán)威媒體專欄報(bào)道中的二維碼、共保體公司銷售人員專屬二維碼跳轉(zhuǎn)微信公眾號(hào)投保,相關(guān)費(fèi)用直接關(guān)聯(lián)劃轉(zhuǎn)。這種投保和繳費(fèi)方式,突破了傳統(tǒng)模式,更加便捷高效。
5、減少墊資和跑腿麻煩。“一站式”理賠服務(wù),便捷高效。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)處于正常享受統(tǒng)籌待遇狀態(tài)的投保人,在出院時(shí)進(jìn)行理賠款實(shí)時(shí)結(jié)算,無(wú)需墊資,無(wú)需遞交理賠材料。這種理賠方式,對(duì)傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)是重大突破,省去了投保人報(bào)案、提交材料、審核、撥付等繁瑣環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)了在醫(yī)院出院時(shí)“無(wú)感”結(jié)算報(bào)銷。
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青島琴島e保發(fā)布時(shí)間:5月9日零點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)上線!
共保體承辦運(yùn)營(yíng)
青島市政府考慮到產(chǎn)品適用對(duì)象多,服務(wù)區(qū)域廣,經(jīng)辦工作量大,前期經(jīng)過(guò)公開(kāi)遴選,確定了五家商業(yè)保險(xiǎn)公司,共同承辦運(yùn)營(yíng)。
首席保險(xiǎn)人:
?中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司青島市分公司
共同保險(xiǎn)人:
?泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司青島市分公司
?平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司青島市分公司
?太平養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司青島市分公司
?中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司青島市分公司
以上五家公司共同為廣大參保人提供全面的保險(xiǎn)服務(wù)。