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　　落實(shí)“乙類乙管”咸陽(yáng)市明確醫(yī)療保障政策

　　咸陽(yáng)市醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)健部門下發(fā)文件，從住院治療、急診治療費(fèi)用保障、臨時(shí)擴(kuò)大藥品目錄、推進(jìn)醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算服務(wù)及優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)等幾個(gè)方面調(diào)整完善新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策。相關(guān)政策自新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”之日起施行。

　　一、加強(qiáng)新冠患者住院治療費(fèi)用保障

　　新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用，繼續(xù)執(zhí)行前期費(fèi)用保障政策，由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由各級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)助，其中:中央承擔(dān)60%，省級(jí)承擔(dān)20%，市縣承擔(dān)20%。該政策以患者入院時(shí)間計(jì)算，先行執(zhí)行至2023年3月31日。

　　二、提高基層報(bào)銷水平，建立門急診費(fèi)用專項(xiàng)保障政策

　　協(xié)同推動(dòng)實(shí)施分級(jí)診療，引導(dǎo)患者到基層就醫(yī)。加大醫(yī)保對(duì)農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))傾斜支持力度，對(duì)在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?；颊唛T急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障。參?；颊咴诨鶎俞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關(guān)的門急診費(fèi)用，醫(yī)保基金支付不設(shè)起付線和報(bào)銷限額，報(bào)銷比例為70%。

　　該專項(xiàng)保障政策先行執(zhí)行至2023年3月31日。

　　三、臨時(shí)擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄

　　在繼續(xù)延續(xù)執(zhí)行國(guó)家新型冠狀病毒感染診療方案中醫(yī)保臨時(shí)支付政策的同時(shí)，臨時(shí)擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄，將部分用于治療新型冠狀病毒感染的藥品臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍，按甲類管理，陜西省臨時(shí)納入的藥品按乙類管理。

　　相關(guān)政策先行執(zhí)行至2023年3月31日。

　　四、推進(jìn)醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算服務(wù)

　　對(duì)于準(zhǔn)許針對(duì)新型冠狀病毒感染開放的互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)，按規(guī)定為出現(xiàn)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀的患者、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》居家的，在線提供診療服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算服務(wù)。新增互聯(lián)網(wǎng)首診診查費(fèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，遵循線上線下一致的原則，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與線下保持一致。新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀復(fù)診服務(wù)，仍按照現(xiàn)行互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診報(bào)銷政策執(zhí)行。

　　五、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)

　　積極擴(kuò)大新冠收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議范圍,與具有新型冠狀病毒感染治療能力的非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂專項(xiàng)協(xié)議開展醫(yī)保結(jié)算。積極落實(shí)長(zhǎng)期處方醫(yī)保支付政策，實(shí)施網(wǎng)上辦、緊急事項(xiàng)及時(shí)辦、特殊事項(xiàng)便民辦、非急事項(xiàng)延期辦、消除隱患放心辦。指導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新型冠狀病毒感染相關(guān)診斷、結(jié)算等信息采集和上傳、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等工作。型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀復(fù)診服務(wù)，仍按照現(xiàn)行互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診報(bào)銷政策執(zhí)行。

　　六、做好價(jià)格管理工作

　　持續(xù)做好新型冠狀病毒感染患者治療所需藥品等價(jià)格談判或磋商、集中采購(gòu)、掛網(wǎng)采購(gòu)、備案采購(gòu)、價(jià)格監(jiān)測(cè)等工作。強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，充分利用信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)治療新冠的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析。

　　七、完善部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制

　　醫(yī)保部門負(fù)責(zé)相關(guān)費(fèi)用的審核、結(jié)算工作，加強(qiáng)基金監(jiān)管;財(cái)政部門負(fù)責(zé)及時(shí)撥付財(cái)政補(bǔ)助資金;衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新型冠狀病毒感染患者的認(rèn)定、信息登記與數(shù)據(jù)上傳工作，升級(jí)基衛(wèi)HI S系統(tǒng)。