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　　大連城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二次報(bào)銷政策

　　報(bào)銷條件：保內(nèi)自付累計(jì)額超過2萬元（2021年度），啟動(dòng)“二次報(bào)銷”，即城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇。

　　報(bào)銷比例：所有參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，都同時(shí)會(huì)享受到城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用中，個(gè)人支付的醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付線（2021年度起付線為2萬元）時(shí)，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)會(huì)對(duì)超過2萬元以上費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷。其中，0至5萬元（含5萬）的費(fèi)用，報(bào)銷60%；5至10萬元（含10萬）的費(fèi)用報(bào)銷65%；10萬元以上的費(fèi)用報(bào)銷70%。

　　“二次報(bào)銷”待遇自動(dòng)啟動(dòng)，直接結(jié)算，無需參保人申請(qǐng)

　　無論是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，二次報(bào)銷都采取直接結(jié)算的方式，參保人員個(gè)人支付的保內(nèi)費(fèi)用一旦達(dá)到二次報(bào)銷線，二次報(bào)銷程序都會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)，并會(huì)在患者當(dāng)次出院時(shí)與其他醫(yī)保支付的費(fèi)用一并結(jié)算，結(jié)算的金額會(huì)體現(xiàn)在出院結(jié)算單上。二次報(bào)銷待遇不需要患者自行申請(qǐng)，大連市醫(yī)保局的醫(yī)保系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄患者的醫(yī)療費(fèi)用支出情況，自動(dòng)啟動(dòng)二次報(bào)銷，所以患者不用擔(dān)心存在漏報(bào)的問題。