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　　大連職工醫(yī)保二次報(bào)銷規(guī)定

　　報(bào)銷條件：保內(nèi)自付累計(jì)額超過1萬元，啟動(dòng)“二次報(bào)銷”，即職工醫(yī)保個(gè)人負(fù)擔(dān)過重補(bǔ)助。

　　報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：職工醫(yī)保參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的門診透析、惡性腫瘤門診放療和住院費(fèi)用中，個(gè)人支付的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用超過1萬元時(shí)，職工基本醫(yī)保會(huì)對(duì)參保人員超過1萬元以上的部分再按照40%的比例予以二次報(bào)銷。但轉(zhuǎn)外就醫(yī)不享受此項(xiàng)補(bǔ)助。

　　 什么是“二次報(bào)銷”？

　　參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)首先進(jìn)行支付，當(dāng)參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用比較高時(shí)，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分別都有相應(yīng)的政策對(duì)參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)充支付，以此來減輕參保人員的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，我們可以簡(jiǎn)單將這項(xiàng)待遇稱為“二次報(bào)銷”待遇。