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　　辦理條件：

　　參加沈陽市居民醫(yī)保的駐沈各類全日制普通高校(含民辦高校)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？粕⑷罩蒲芯可?、全日制中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中、普通高中、初中、小學(xué)在校學(xué)生及其他未成年人、成年居民、老年居民。

　　選擇定點方式

　　在社區(qū)或?qū)W校參保繳費時通過醫(yī)療保險報盤程序統(tǒng)一申報門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu);參保繳費時未選擇門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，參保居民可以在醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇生效后通過以下方式選擇定點：

　　1.參保人員可到市醫(yī)保局及所屬分局的門診統(tǒng)籌窗口選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu);

　　2.參保人員可到沈陽市城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號窗口選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu);

　　3.參保人員可撥打市醫(yī)保局語音電話96856，按語音提示選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu);

　　4.參保人員可通過市區(qū)內(nèi)分布的醫(yī)療保險觸摸屏選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu);

　　5.參保人員可通過登陸市醫(yī)保局網(wǎng)站(http://www.syyb.gov.cn)選定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市醫(yī)保局及所屬分局選擇定點時，參保人員需持本人社會保障卡(醫(yī)?？?、身份證原件及復(fù)印件辦理(未成年人持戶口本首頁、本人頁原件及復(fù)印件)，如需代辦，還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。

　　 支付范圍

　　參保人員因常見病、多發(fā)病的普通門(急)診和意外傷害門診就醫(yī)，符合基本醫(yī)療保險支付范圍的藥費、診療費、處置費、常規(guī)檢查費均由門診統(tǒng)籌基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予支付。

　　 報銷比例

　　一個自然年度內(nèi)，發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的普通門(急)診醫(yī)療費用和意外傷害門診醫(yī)療費用由個人承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)每月20元(其中在校大學(xué)生不繳納統(tǒng)籌基金起標(biāo)準(zhǔn));起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用門診統(tǒng)籌基金支付比例為55%;門診統(tǒng)籌基金月最高支付限額為80元。

　　 就醫(yī)方式

　　因普通門(急)診和意外傷害門診就醫(yī)時，應(yīng)持醫(yī)療保險卡在選定的門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　在選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，參保居民只需要以現(xiàn)金形式繳納個人負(fù)擔(dān)的費用，應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費用，由市醫(yī)保局與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;在非選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，不享受門診統(tǒng)籌待遇。

　　 聯(lián)系方式

　　咨詢電話：12333 62161771

　　醫(yī)療保險卡掛失及查詢電話：96856

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