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2023-01-31
蘇州市居民參保指南
更新時間：2022-03-31 02:15:46作者：未知
社區(qū)居民參加居民醫(yī)療保險
一、辦理對象
符合居民醫(yī)療保險參保條件的下列人員（以下統(tǒng)稱社區(qū)居民），通過社區(qū)社保工作機構(gòu)辦理居民醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)：
1．男年滿60周歲、女年滿50周歲的老年居民；
2．失業(yè)人員；
3．18周歲以下、不在校的少年兒童及嬰幼兒，或父母為本市市區(qū)戶籍、本人在本市以外學校就讀的學生（以下統(tǒng)稱少年兒童）。
二、結(jié)算年度與申報繳費期
1．老年居民、失業(yè)人員的居民醫(yī)療保險結(jié)算年度為每年4月1日至次年3月31日，申報繳費期為每年1月10日至3月25日；
2．少年兒童的居民醫(yī)療保險結(jié)算年度為每年1月1日至12月31日，申報繳費期為每年9月1日至11月30日。
三、辦理流程
1．社區(qū)居民于每年申報繳費期內(nèi)，由本人或監(jiān)護人攜戶口簿，到戶籍所在地社區(qū)社保工作機構(gòu)，填寫《蘇州市區(qū)社區(qū)居民參加居民醫(yī)療保險登記表》，辦理下一結(jié)算年度居民醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)。對辦理續(xù)保的已參保人員，應(yīng)準確填報社保個人編號。
失業(yè)人員還須提供本人《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》（《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)登記證（勞動手冊）》。符合免繳條件的重癥殘疾人須同時提供《中華人民共和國殘疾人證》和《蘇州市勞動能力鑒定結(jié)論通知書》（對聽力、語言殘疾一級，視力、肢體殘疾一至二級，智力、精神殘疾一至四級的殘疾人，視為完全或大部分喪失勞動能力，可免予勞動能力鑒定）。
2．社區(qū)社保工作機構(gòu)對個人申報的資料進行審核，確認居民醫(yī)療保險參保資格，打印《蘇州市區(qū)居民醫(yī)療保險人員參保登記表（稅務(wù)）》。
3.居民醫(yī)療保險費由稅務(wù)部門負責征收。社區(qū)居民持上述打印表單及本人有效身份證件，于申報繳費期內(nèi)，按稅務(wù)部門指定的繳費方式（稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點或在線繳費）進行繳費。具備免繳資格的參保人員，辦理申報確認手續(xù)后即辦結(jié)下年度參保業(yè)務(wù)，無需個人繳費。
四、注意事項
1．因達到參保年齡、戶籍遷入本市市區(qū)、與用人單位終止解除勞動關(guān)系后失業(yè)、鑒定為重癥殘疾、新出生等原因，新符合居民醫(yī)療保險參保條件的人員，可在結(jié)算年度內(nèi)申請參加當年度居民醫(yī)療保險。上述人員于每月25日前辦妥參保登記及繳費申報手續(xù)，并按全年標準繳納居民醫(yī)療保險費或按規(guī)定申請免繳后，從次月起享受當年度居民醫(yī)保待遇。
其中，對新出生的嬰兒，父母必須于申報其戶口后、出生3個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)，方可享受當年度居民醫(yī)保待遇。
2．社區(qū)居民必須在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)，方可享受相應(yīng)年度的居民醫(yī)療保險待遇。凡符合參保條件、但未在申報繳費期內(nèi)辦妥參保手續(xù)的社區(qū)居民，以及出生后超過3個月申請辦理居民醫(yī)療保險的新生嬰兒，須待下一結(jié)算年度申報繳費期內(nèi)方可辦理參保有關(guān)手續(xù)，結(jié)算年度內(nèi)不再受理。
3．對首次參加社會醫(yī)療保險的人員，應(yīng)當按規(guī)定申辦社會保障卡。
4．老年居民、失業(yè)人員參加居民醫(yī)療保險后，應(yīng)當連續(xù)不間斷繳費。凡參保后又中斷參保的人員，辦理續(xù)保手續(xù)時，應(yīng)同時補繳中斷期間（已參加職工醫(yī)療保險的年度除外）各年度的醫(yī)療保險費。符合免繳條件的人員，出現(xiàn)上述情況的，也必須辦理補繳手續(xù)，補繳金額不予減免。補繳期間發(fā)生的醫(yī)療費用，由個人承擔，居民醫(yī)?；鸩挥杞Y(jié)付。存在上述情形的參保人員，社區(qū)社保工作機構(gòu)應(yīng)通知個人至區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理補繳手續(xù)，區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后，打印《社會保險費征收通知單（稅務(wù)）》，參保人員按照稅務(wù)部門指定的繳費方式（稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點或在線繳費），一并繳納當年度繳費及補繳費金額。
5．失業(yè)人員可以參加居民醫(yī)療保險，也可以按靈活就業(yè)人員辦法參加職工醫(yī)療保險。失業(yè)人員在選擇參保類型前應(yīng)詳細了解有關(guān)政策規(guī)定，選擇適合自己的參保類型。
6．社區(qū)居民是否符合居民醫(yī)療保險費免繳條件，以辦理參保登記手續(xù)時情況為準。
7．參保人員的姓名、公民身份號碼等基本情況需要更正或發(fā)生變更的，由社區(qū)社保工作機構(gòu)攜其居民身份證或戶口簿等有效身份證件，填寫《蘇州市區(qū)社會保險參保人員基本情況變更申請表》，到所在區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。涉及姓名或公民身份號碼變更的，應(yīng)及時到市社會保障·市民卡服務(wù)中心辦理社會保障卡換發(fā)手續(xù)。
8．參保居民在結(jié)算年度內(nèi)因亡故等原因不符合享受居民醫(yī)保待遇條件的，家屬應(yīng)及時向社區(qū)社保工作機構(gòu)申報，由社區(qū)社保工作機構(gòu)辦理個人參保關(guān)系注銷等相關(guān)手續(xù)。
9．結(jié)算年度起始、進入待遇享受期后，已繳納的居民醫(yī)療保險費一律不作退費。
居民養(yǎng)老保險參保
一、辦理對象
符合市區(qū)居民養(yǎng)老保險參保繳費條件，且未達到待遇領(lǐng)取年齡的人員。
二、繳費規(guī)定
1．居民基本養(yǎng)老保險實行按年申報繳費，繳費年度為每年1月1日至12月31日，個人申報繳費期為每年9-11月。符合參保條件的居民應(yīng)于每年申報繳費期內(nèi)，辦理本人當年度居民基本養(yǎng)老保險申報及繳費手續(xù)，個人繳費標準由本人在當年居民基本養(yǎng)老保險個人繳費標準各檔次中自主選擇確定。
2．參保人員符合參保條件后未及時參保繳費，或參保后中斷繳費的，可在申報繳費期內(nèi)申請補繳，年補繳標準由本人在辦理補繳手續(xù)當年居民基本養(yǎng)老保險個人繳費標準各檔次中自主選擇確定，補繳費不享受政府繳費補貼。參保人員中的重度殘疾人、低保對象、特困供養(yǎng)人員、建檔立卡低收入人口申請補繳的，按選定的個人繳費標準全額繳納，不享受政府代繳費。
三、辦理流程
1．參保人員于每年申報繳費期內(nèi)，持以下材料至戶籍所在地社區(qū)社保工作機構(gòu)辦理本年度居民基本養(yǎng)老保險繳費申報手續(xù)：
⑴戶口簿、居民身份證；
?、啤短K州市區(qū)居民養(yǎng)老保險參保人員繳費申請表》。
2．社區(qū)社保工作機構(gòu)審核后，打印《蘇州市區(qū)居民養(yǎng)老保險人員參保登記表（稅務(wù)）》，涉及以前年度補繳的，還應(yīng)打印《社會保險費征收通知單（稅務(wù)）》。
3．居民養(yǎng)老保險費由稅務(wù)部門負責征收。參保人員憑上述打印表單和本人有效身份證件，于11月底前按稅務(wù)部門指定的繳費方式（稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點或在線繳費）進行繳費。
四、注意事項
1．符合居民養(yǎng)老保險政府代繳費條件的困難對象，應(yīng)在辦理繳費申報手續(xù)時提出政府代繳費申請，對其中選擇最低檔繳費標準的全額政府代繳費對象，辦妥申報手續(xù)后繳費視同到賬，個人無需辦理繳費手續(xù)。
2．為了落實精準扶貧政策，對市區(qū)低保對象、特困供養(yǎng)人員、建檔立卡未脫貧的低收入人口中的居民養(yǎng)老保險參保對象，社保經(jīng)辦（工作）機構(gòu)可根據(jù)民政部門提供數(shù)據(jù)，告知本人相關(guān)規(guī)定后，在年度申報繳費期開啟之前，為其提前辦理政府代繳費手續(xù)。