新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-11-02 16:04:30作者:智慧百科
1.符合廣州市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)相關政策規(guī)定的被保險人,在異地定點醫(yī)療機構住院、門診特定病種治療發(fā)生的個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用,按規(guī)定納入“穗歲康”報銷范圍。
2.被保險人不按廣州市社會醫(yī)療保險有關規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用(含未經(jīng)確認的長期異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診、臨時異地就醫(yī)發(fā)生住院、門診特定病種的醫(yī)療費用等),“穗歲康”資金不予支付。
特殊醫(yī)用耗材費用補償理賠要求?
答:18周歲及以下的被保險人,經(jīng)三級定點醫(yī)療機構內(nèi)分泌??聘敝魅渭耙陨厢t(yī)師開具診斷證明患有1型糖尿病的,投保年度內(nèi)在定點醫(yī)療機構及指定藥店購買胰島素泵主機及相關耗材(包括儲藥器、管路、血糖試紙)所產(chǎn)生的費用,由“穗歲康”資金支付70%。其中胰島素泵主機最高支付限額4.2萬元,被保險人3年內(nèi)(2021-2023年)限報一次;使用胰島素泵相關耗材費用最高支付限額3250元/季度。
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