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城鄉(xiāng)醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷：

　　(一)一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的住院費(fèi)用最高限額，原則上按繳費(fèi)當(dāng)年的上年度當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民年人均可支配收入的 6 倍以上確定，具體標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌區(qū)負(fù)責(zé)公布，其中溫州市區(qū)最高限額 20 萬元;

　　(二)一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)設(shè)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) 300 元，二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 400 元，三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 700 元。

　　參保人員年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)院級(jí)別高低不同的，按其各次住院中所住醫(yī)院級(jí)別最高的一次計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　(三)參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的住院累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分，由個(gè)人自負(fù);超過起付標(biāo)準(zhǔn)至最高限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤龖?yīng)達(dá)到75%左右，具體報(bào)銷比例由各縣(市、洞頭區(qū))結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際確定。

　　溫州市區(qū)支付比例：

　　1.在一級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自負(fù) 10%;

　　2.在二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自負(fù) 20%;

　　3.在三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自負(fù) 30%;

　　4.在溫州市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自負(fù) 50%。

　　(四)超過最高限額的住院醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。

獲取溫州醫(yī)保最新動(dòng)態(tài)!