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      1. 溫州醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費零星報銷比例(最新)

        更新時間:2022-04-02 14:01:34作者:未知

        溫州醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費零星報銷比例(最新)

          溫州醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費零星報銷比例

          ●國家法律依據(jù)

        《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令第三十五號)第二十八條規(guī)定:“符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付”。

          ●省級法律依據(jù)

        《浙江省省級單位職工醫(yī)療保險辦法》(浙人社發(fā)〔2016〕113號)

          ●市級法律依據(jù)

        《溫州市全民基本醫(yī)療保險辦法》(溫政發(fā)〔2018〕1號)第三十二條在一個醫(yī)保年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的住院費用按以下規(guī)定支付:

        (三)參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的住院累計醫(yī)療費用,起付標準以下部分,由個人自負;超過起付標準至最高限額以下的醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц侗壤?strong>應達到75%左右,具體報銷比例由各縣(市、洞頭區(qū))結(jié)合當?shù)貙嶋H確定。

        其中,溫州市區(qū)按以下比例支付:

        1.在一級及其他醫(yī)療機構(gòu)住院的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人自負10%;

        2.在二級及相應醫(yī)療機構(gòu)住院的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人自負20%;

        3.在三級及相應醫(yī)療機構(gòu)住院的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人自負30%;

        4.在溫州市外醫(yī)療機構(gòu)住院的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人自負50%。

        (四)超過最高限額的住院醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。

        小編貼士

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