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      1. 溫州醫(yī)保參保人員轉外就醫(yī)報銷指南

        更新時間:2022-04-02 14:30:24作者:佚名

        溫州醫(yī)保參保人員轉外就醫(yī)報銷指南

          一、適用范圍

          涉及的內容:申請報銷基本醫(yī)療保險轉外就醫(yī)費用

          適用對象:個人,允許個人代辦

          二、事項審查類型

          前審后批

          三、審批依據

          各統(tǒng)籌區(qū)規(guī)范性文件;《浙江省省級單位職工醫(yī)療保險辦法》(浙人社發(fā)〔2016〕113號)

          四、受理機構

          市醫(yī)保中心

          五、決定機構

          市醫(yī)保中心

          六、數量限制

          無數量限制

          七、申請條件

          參保人員發(fā)生的由個人墊付且符合醫(yī)保報銷規(guī)定的轉外就醫(yī)醫(yī)療費用

          八、禁止性要求

          無禁止性要求

          九、申請材料目錄

        材料名稱

        材料形式

        必要性及描述

        被委托人有效身份證

        系統(tǒng)自動獲取,無需申請者提交

        非必要

        當時就診記載的病歷

        紙質或電子

        必要

        出院記錄

        紙質或電子

        必要

        當時就診醫(yī)療費用清單

        紙質或電子

        必要

        有效醫(yī)療費用發(fā)票(收據)

        紙質或電子

        必要

        銀行卡

        紙質或電子

        必要

        住院費用匯總明細清單

        紙質或電子

        必要

        參保人身份證

        系統(tǒng)自動獲取,無需申請者提交

        必要


          十、申請接收

          申請方式:網上申請,現場窗口申請

          聯系電話:0577-12345

          辦公地址: 溫州市民中心(溫州市鹿城區(qū)濱江街道會展路1288號)B座249-252號窗口;溫州市醫(yī)療保險管理中心(溫州市鹿城區(qū)蒲鞋市街道學院中路303號2號樓3樓);

          十一、辦理基本流程

          

          十二、辦理方式

          網上申請或現場申請

          十三、辦結時限

          法定時限:20工作日

          承諾期限:12工作日

          十五、審批結果

          報銷支付憑證

          十六、結果送達

          自作出決定之日起3個工作日內送達

          送達方式:無需送達

          十七、行政相對人權利和義務

         ?。ㄒ唬┥暾埲擞幸婪ㄈ〉玫怯浀钠降葯嗬?,行政機關不得歧視。

         ?。ǘ┥暾埲松暾埖怯?,應當如何項行政機關提交有關材料和反映真實情況,并對申請材料實質內容的真實性負責。

          (三)申請人可通過12345咨詢電話、浙江政務服務網或醫(yī)保部門門戶網站,獲取事項的服務指南。

          (四)做出不予登記的決定,應當說明理由,并告知申請人享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權力。

          十八、咨詢途徑

          電話咨詢:0577-12345

          十九、監(jiān)督投訴渠道

          電話投訴:0577-88926920或12345投訴熱線

          網上投訴:http://zxts.zjzwfw.gov.cn

          二十、辦公地址和時間

          辦公地址:溫州市民中心(溫州市鹿城區(qū)濱江街道會展路1288號)B座249-252號窗口

          辦公時間:工作日,夏季:上午8:30-12:00,下午2:30-5:30;冬季:上午8:30-12:00,下午2:00-5:00

          辦公地址:溫州市醫(yī)療保險管理中心(溫州市鹿城區(qū)蒲鞋市街道學院中路303號2號樓3樓)

          辦公時間:工作日,夏季:上午8:30-12:00,下午2:30-5:30;冬季:上午8:30-12:00,下午2:00-5:00

          二十一、辦理進程和結果公開查詢

          電話查詢:0577-12345

          網上查詢:bsjd.zjzwfw.gov.cn

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