新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-21 23:28:19作者:佚名
醫(yī)保在江西,在省外讀書/旅游/探親/生病就醫(yī),報銷比例是一樣的嗎?
異地就醫(yī)時,如已按當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)保規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案,與在本地就醫(yī)享有同等待遇。
江西衛(wèi)惠保報銷
根據(jù)被保險人一次住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)保報銷并扣除免賠額后剩余金額分不同費用段,“江西衛(wèi)惠保”的報銷比例不同。
“江西衛(wèi)惠?!钡膱箐N比例如下:
被保險人基本醫(yī)保參保地 | 被保險人就診地 | 異地就醫(yī)備案審批 | 經(jīng)醫(yī)保報銷并扣除免賠額后剩余金額 | 報銷比例 |
江 西 省 | 參 保 地 | —— | 10萬元(含)以下 | 50% |
10-20萬元(含) | 60% | |||
20-30萬元(含) | 70% | |||
30萬元以上 | 80% | |||
非 參 保 地 | 已備案審批 | 與在參保地就診報銷比例一致 | ||
未備案審批 | 按參保地基本醫(yī)保異地就醫(yī)政策執(zhí)行 | |||
省外 | 暫未納入“江西衛(wèi)惠保”參保范圍 |
*被保險人基本醫(yī)保參保地:指被保險人所參保的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌地區(qū)。
*被保險人就診地:指被保險人就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所在地。
*異地就醫(yī)備案審批:參保人在外地因突發(fā)疾病/意外就醫(yī),或者經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療未愈需轉(zhuǎn)往外地進(jìn)一步就醫(yī),需按照基本醫(yī)保參保地的政策規(guī)定辦理異地備案或轉(zhuǎn)診手續(xù);未按照規(guī)定辦理異地就醫(yī)或者轉(zhuǎn)診手續(xù),自行轉(zhuǎn)往市外/省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,按其參保地基本醫(yī)保異地就醫(yī)政策執(zhí)行,如當(dāng)?shù)蒯t(yī)保對未備案異地就醫(yī)的報銷比例降低10個百分點,則本產(chǎn)品賠付比例相應(yīng)降低10個百分點,醫(yī)保不降低報銷比例的,本產(chǎn)品也不做調(diào)整。
*對于未參加任何基本醫(yī)療保險的人員,暫時無法參加江西衛(wèi)惠保。