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　　(一)住院醫(yī)療費(fèi)用納入零星報(bào)銷范圍

　　由參保人墊付醫(yī)療費(fèi)用后，自出院之日起90日內(nèi)(新生兒參保后90日內(nèi)，意外傷害自審核之日起90日內(nèi))，到參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(禪城區(qū)內(nèi)任一社保分局)申請醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷：

　　1.市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意非即時(shí)結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用;

　　2.未在市外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用;

　　3.在市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;

　　4.法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　(二)門特(慢)醫(yī)療費(fèi)用納入零星報(bào)銷范圍

　　由參保人墊付醫(yī)療費(fèi)用后，自就診之日起90日內(nèi)，到參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(禪城區(qū)內(nèi)任一社保分局)申請醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷：

　　1.未在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算的門特(慢)醫(yī)療費(fèi)用;

　　2.經(jīng)核準(zhǔn)在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門特(慢)醫(yī)療費(fèi)用;

　　3.長住(駐)異地就醫(yī)人員在其選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門特(慢)醫(yī)療費(fèi)用;

　　4.法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。