新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-04-03 02:03:18作者:未知
平安佛醫(yī)保申請門特門慢理賠需要什么材料?
1、“平安佛醫(yī)?!崩碣r申請書【點擊下載】。
2、參保人身份證明、參保人為未成年人或無民事行為能力時,監(jiān)護人代為申請理賠,需提供監(jiān)護人身份證明及關(guān)系證明。
3、門(急)診病歷。
4、醫(yī)療費用原始憑證、醫(yī)保結(jié)算單。
5、醫(yī)療費用清單明細(xì)清單/處方。
6、診斷證明書(醫(yī)生出具的附有病理報告、血液檢驗或其他科學(xué)檢驗結(jié)果的疾病診斷證明書)。
7、如發(fā)生門診特定病種及門診慢性病種,需提供門特門慢結(jié)算單。
8、《佛山市基本醫(yī)療保險待遇申辦規(guī)定的通知》要求的相關(guān)資料。
9、領(lǐng)款人的銀行卡復(fù)印件。
注意:
第一項和第四項,必須提供原件(如已在其他單位報銷,材料可提供復(fù)印件加費用分割單原件)
第六項和第八項,為非必選項,根據(jù)具體保險事故情況提供。