中文字幕亚洲欧美日韩在线不卡,亚洲欧美日产综合在线网性色,思思久久精品6一本打道,综合视频中文字幕

　　呼和浩特居民醫(yī)保門診報銷比例

　　(一)門診統(tǒng)籌：

　　主要用于常見病、多發(fā)病、普通慢性病門診醫(yī)療費用的支付。

　　1.門診統(tǒng)籌的支付標準是什么呢?

　　一個年度內(nèi)，參保人員在不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險“三個目錄”的門、急診(含中蒙醫(yī)特色門診)費用，基金最高支付限額為2400元，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用的起付標準、支付比例按定點醫(yī)療機構(gòu)等級分別設(shè)定、分別累計，具體支付標準如下：

　　(1)普通門(急)診支付標準

　　在一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，累計超過200元以上的部分按65%支付，支付限額為600元;在二級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，累計超過500元以上的部分按60%支付，支付限額為2400元;在三級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，累計超過1000元以上的部分按50%支付，支付限額為2400元。

　　(2)中(蒙)醫(yī)特色門診支付標準

　　中(蒙)醫(yī)治療項目按療程進行結(jié)算，每個療程的治療周期為7-20天，一個療程內(nèi)發(fā)生的費用在治療結(jié)束后一次性予以結(jié)算，一個年度內(nèi)治療療程不超過4次，每個療程具體支付標準如下：

　　在一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，累計超過80元以上的部分按75%支付，支付限額為150元;在二級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，累計超過160元以上的部分按70%支付，支付限額為600元;在三級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用，累計超過240元以上的部分按60%支付，支付限額為600元。

　　(3)參保大學生校內(nèi)門診支付標準

　　參保大學生在本校定點醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)發(fā)生的費用，不設(shè)起付線，直接按50%支付，支付限額為150元。

　　(二)門診慢特病、門診特殊用藥

　　1.門診慢特病的支付標準是什么呢?

　　門診慢特病統(tǒng)籌支付費用計入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。

　　一個年度內(nèi)，每個病種政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用的基本醫(yī)療保險起付標準、支付比例和年度支付限額分別設(shè)定，乙類藥品和部分支付的診療項目個人先自付10%，符合基金支付范圍的醫(yī)療費用按以下規(guī)定支付。經(jīng)基本醫(yī)療保險支付后屬于大病保險政策的費用按相關(guān)規(guī)定享受大病保險待遇。

　　門診特病

　　(1)惡性腫瘤(含白血病)門診放化療

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按85%支付。

　　(2)尿毒癥門診透析治療

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按85%支付。

　　(3)組織器官移植術(shù)后抗排異治療

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按85%支付。

　　(4)肺動脈高壓

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按80%支付。

　　(5)血友病

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按80%支付。

　　(6)病毒性肝炎干擾素治療

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按80%支付。

　　門診慢病

　　(1)兒童腦癱(限12周歲及以下)

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按75%支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為20000元。

　　(2)結(jié)核病規(guī)范治療和布魯氏病

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按65%支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為3000元。

　　(3)肝硬化失代償期、再生障礙性貧血和截癱

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按65%支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為4000元。

　　(4)重癥精神病

　　支付標準：一個年度內(nèi)，累計超過400元以上的費用按65%支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為3000元。

　　(5)苯丙酮尿癥(限18周歲及以下)

　　支付標準：不設(shè)起付線，按80%支付，一個年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為：3歲以下25000元; 3—6歲(含6歲)20000元; 6—18歲(含18歲)15000元。

　　2.門診特殊用藥的支付標準是什么呢?

　　門診特殊用藥統(tǒng)籌支付費用計入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。一個年度內(nèi)，累計400元以上的費用按65%支付。