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      1. 天津互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)申請簽約規(guī)定

        更新時間:2022-11-08 18:03:38作者:智慧百科

        天津互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)申請簽約規(guī)定

          》》》天津互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)申請簽約規(guī)定

          申請對象

          本市依法批準設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或批準開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu),可按照自愿原則,由其實體醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)保分中心提出簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議申請。實體醫(yī)療機構(gòu)為非定點醫(yī)療機構(gòu)的,可在申請簽訂醫(yī)保定點協(xié)議的同時,一并申請“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議。

          申請條件

          申請“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當具備以下基本條件:

         ?。ㄒ唬┚邆渑c國家統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼對接的條件,以及藥品、醫(yī)用耗材、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、疾病病種等基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫;

         ?。ǘ┚邆渑c醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換的條件,結(jié)合全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)保移動支付,能夠為患者提供電子票據(jù)、電子發(fā)票或及時郵寄紙質(zhì)票據(jù);

         ?。ㄈ┮劳嗅t(yī)保電子憑證進行實名認證,確保就診參保人員使用真實身份;

         ?。ㄋ模┠軌蛲暾A魠⒈H藛T診療過程中的電子病歷、電子處方、購藥記錄、患者提供的具有明確診斷的病歷資料等信息,實現(xiàn)診療、處方、配藥等全程可追溯;

          (五)能夠核驗患者為復(fù)診患者,掌握必要的就診信息;

         ?。┽t(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)應(yīng)能夠區(qū)分線下醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)、異地就醫(yī)服務(wù)業(yè)務(wù)和“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù);

         ?。ㄆ撸┌凑諊液捅臼嗅t(yī)療保障信息平臺管理有關(guān)要求完成“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)改造;

         ?。ò耍┌匆?guī)定應(yīng)當具備的其他條件。

          申請材料

          申請“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當提供以下材料:

         ?。ㄒ唬┖炗啞盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議申請書;

         ?。ǘ┲鞴懿块T批準設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動許可證照復(fù)印件;

          (三)與“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付有關(guān)的信息系統(tǒng)相關(guān)材料;

          (四)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付有關(guān)的醫(yī)師名錄表;

          (五)按相關(guān)規(guī)定需提供的其他材料。

          審核時間

          醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)保分中心提出簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議申請,醫(yī)保分中心應(yīng)即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的,醫(yī)保分中心自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構(gòu)進行補充。

          審核規(guī)定

          醫(yī)保分中心應(yīng)組織評估小組,以書面、現(xiàn)場等形式,對申請簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行評估。自受理申請材料之日或?qū)嶓w醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議起,評估時間不超過2個月,醫(yī)療機構(gòu)補充材料時間不計入評估期限。評估內(nèi)容包括:

         ?。ㄒ唬┖瞬橹鞴懿块T批準設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的許可證照;

         ?。ǘ┖瞬獒t(yī)療機構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和國家醫(yī)保電子憑證、移動支付系統(tǒng)對接等信息系統(tǒng)有關(guān)情況;

          (三)核查醫(yī)療機構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付有關(guān)的醫(yī)師情況;

         ?。ㄋ模┖瞬獒t(yī)療機構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)是否能夠核驗患者為復(fù)診患者,掌握患者必要的就診信息;

         ?。ㄎ澹┖瞬獒t(yī)療機構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)是否能夠完整保留參保人員診療過程中的電子病歷、電子處方、購藥記錄等信息;

         ?。┖瞬獒t(yī)療機構(gòu)按相關(guān)規(guī)定應(yīng)提供的其它材料。

          評估合格醫(yī)療機構(gòu),市醫(yī)保中心或醫(yī)保分中心應(yīng)于5個工作日內(nèi)與醫(yī)療機構(gòu)簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議期限與其依托的實體定點醫(yī)療機構(gòu)保持一致。評估不合格的,醫(yī)保分中心應(yīng)書面告知其理由,提出整改建議。

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