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　　?北京普惠健康保外地就診能報(bào)銷嗎？

　　★如您屬于新市民(有非京醫(yī)保且有北京市居住證或者北京戶籍的人群)，那么已辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案的，在北京市內(nèi)外(非醫(yī)保所在地)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，并且經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算的，可正常申請(qǐng)理賠；

　　★異地就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法進(jìn)行直賠及快賠，需申請(qǐng)傳統(tǒng)理賠，并在提交材料時(shí)提供異地就醫(yī)結(jié)算單未經(jīng)備案轉(zhuǎn)往醫(yī)保所在地之外的地區(qū)就診，如從河南省內(nèi)醫(yī)保參保地未經(jīng)備案，來(lái)到了北京市內(nèi)外定點(diǎn)醫(yī)院就診的，或未經(jīng)被保人本人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的，不予報(bào)銷。

　　上述說(shuō)明適用人群為：二類人群---北京市新市民參保人群適用的異地就醫(yī)情況

　　如客戶為Ⅰ類人群，即在北京參加北京市基本醫(yī)保的城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，則異地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用一定需經(jīng)北京市基本醫(yī)保結(jié)算后才能申請(qǐng)理賠。【PS：Ⅱ類人群責(zé)任一僅承擔(dān)醫(yī)保內(nèi)住院責(zé)任】

　　?Ⅰ類人群：

　?、俦本┦谢踞t(yī)療保險(xiǎn)參保人，包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(含新農(nóng)合、一老一小)；

　　?Ⅱ類人群：

　?、诒本┦嗅t(yī)療保障局等相關(guān)政府部門(mén)管理特定人群(軍休、離休、征地超轉(zhuǎn)、醫(yī)療照顧)

　?、壑醒牍M(fèi)醫(yī)療

　　④擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民。

　　?拓展閱讀：異地就醫(yī)備案

　　異地就醫(yī)備案手續(xù)可以通過(guò)微信小程序：國(guó)務(wù)院客戶端-跨省異地就醫(yī)備案-備案類型選【跨省異地長(zhǎng)期居住人員】進(jìn)行辦理。

　　比如：張三從河北滄州來(lái)京投靠子女，在異地就醫(yī)備案時(shí)，醫(yī)保參保地選滄州，就醫(yī)地選北京，備案成功后來(lái)京即可前往北京市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，可刷醫(yī)?？▽?shí)時(shí)結(jié)算；或張三從滄州來(lái)京投靠子女，有北京市有效居住證，但需要前往上海就醫(yī)，那么參保地選滄州，就醫(yī)地選上海，后續(xù)理賠的時(shí)候，不但要提供異地就醫(yī)結(jié)算單，還需要提供與出險(xiǎn)時(shí)間同步有效的北京市居住證憑證(例如電子居住證截圖)。

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