新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-12-30 17:27:16作者:智慧百科
可以。
江城安心保保障期間住院醫(yī)療報(bào)銷范圍標(biāo)準(zhǔn)如下——
一、醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療
保障范圍:保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疾病住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的、合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷后,應(yīng)由其個(gè)人自付的費(fèi)用。
保險(xiǎn)金額:100萬元。
年免賠額:醫(yī)保目錄內(nèi)獨(dú)立免賠:非特定既往癥1.8萬;特定既往癥2.5萬。
賠付比例:非特定既往癥20萬以下賠付比例60%;非特定既往癥20萬以上賠付比例70%;特定既往癥賠付比例10%。
二、醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療
保障范圍:保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疾病住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,不屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的、合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由其個(gè)人自費(fèi)的費(fèi)用。
保險(xiǎn)金額:50萬元。
年免賠額:醫(yī)保目錄外獨(dú)立免賠:非特定既往癥1.8萬;特定既往癥2.5萬。
賠付比例:非特定既往癥20萬以下賠付比例40%;非特定既往癥20萬以上賠付比例60%;特定既往癥賠付比例10%。
附——特定既往癥范疇:
1、關(guān)于社保目錄內(nèi)住院醫(yī)療及社保目錄外住院醫(yī)療保障的特定既往癥:
?。?)惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
(2)肝腎疾病,包括慢性腎功能不全、肝硬化、肝衰竭;
?。?)心腦血管及糖脂代謝疾病,包括缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上)、腦梗死、腦出血、高血壓病3級、糖尿病且伴有并發(fā)癥;
?。?)肺部疾病,包括慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
?。?)其他:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,再生障礙性貧血,癱瘓,潰瘍性結(jié)腸炎,肌肉萎縮;
2、關(guān)于院外特定高額自費(fèi)藥品費(fèi)用保障的特定既往癥:
(1)腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤),骨巨細(xì)胞瘤;
?。?)罕見病類:黏多糖貯積癥Ⅱ型,黏多糖貯積癥IVA型,轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性多發(fā)性神經(jīng)?。ˋTTR-PN),神經(jīng)營養(yǎng)性角膜炎,特發(fā)性肺動脈高壓。
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