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　　一、授權(quán)范圍

　　參加山西省職工基本醫(yī)療保險的人員(授權(quán)人)，通過綁定自己的家庭成員，包括配偶、父母、子女(被授權(quán)人)，實現(xiàn)本人和家庭成員共同使用其個人賬戶資金。綁定的家庭成員必須是已經(jīng)參加山西省職工或居民醫(yī)療保險的人員。授權(quán)人可對每名被授權(quán)的家庭成員設(shè)置不同的單次最高支付額度。

　　二、授權(quán)(綁定)程序

　　授權(quán)人可登陸“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣颉吧轿麽t(yī)保公共服務(wù)平臺”(https://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)辦理授權(quán)綁定(具體見后附操作流程)。

　　三、共濟(jì)使用范圍

　　7月1日起，共濟(jì)使用首先開通的范圍是：被授權(quán)人(即綁定的家庭成員)可以持自己的社會保障卡或醫(yī)保電子憑證，在我省范圍內(nèi)結(jié)算住院、門診慢特病、門診特藥、居民門診統(tǒng)籌費用時，按政策規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的部分，以及看普通門診、藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用，可由授權(quán)人的個人賬戶資金支付。如果被授權(quán)人也是我省職工醫(yī)保參保人員且個人賬戶有余額，則必須先將本人賬戶余額消費完畢后，才能使用授權(quán)人的共濟(jì)賬戶資金。

　　后續(xù)，醫(yī)保部門還將逐步開通繳納居民醫(yī)保、大病保險和長期護(hù)理保險費用等功能，進(jìn)一步擴(kuò)展使用范圍。

　　四、注意事項

　　一是共濟(jì)賬戶內(nèi)資金，僅1000元以上的部分可供被授權(quán)人使用，低于1000元時不能使用。二是被授權(quán)人如果處于醫(yī)療保險停保或欠費狀態(tài)，則不能使用共濟(jì)賬戶。三是被授權(quán)人一次結(jié)算僅可使用一名授權(quán)人的共濟(jì)賬戶。四是如果授權(quán)人與被授權(quán)人的家庭關(guān)系有變化(如婚姻變化)時，應(yīng)即時解除授權(quán)，否則造成的資金損失由本人負(fù)責(zé)。五是授權(quán)人可隨時解除或增加被授權(quán)人，或者變更單次支付的最高額度。六是公費醫(yī)療人員不實行個人賬戶家庭共濟(jì)。

　　附件：

　　授權(quán)(綁定)程序：

　　授權(quán)人可登陸“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?/p>

　　“山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”(https://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

　　操作流程：

　　家庭共濟(jì)操作手冊

　　第一步

　　微信搜索”山西醫(yī)?！惫娞柌㈥P(guān)注，進(jìn)入公眾號首頁找到”服務(wù)大廳”，點擊”個人信息”入口，根據(jù)系統(tǒng)提示，填寫手機號獲取驗證碼，完成注冊登錄操作。

　　第二步：

　　返回公眾號首頁，點擊”服務(wù)大廳”，選擇”業(yè)務(wù)辦理”，進(jìn)入”家庭共濟(jì)”模塊。

　　第三步

　　進(jìn)入家庭共濟(jì)頁面，點擊”添加”按鈕，新增共濟(jì)賬戶。

　　第四步

　　請仔細(xì)閱讀《家庭共濟(jì)告知書》的詳細(xì)內(nèi)容，然后勾選”已閱讀家庭成員添加告知書”，并點擊”我已閱讀并同意”，進(jìn)入下一步。

　　第五步

　　根據(jù)實際情況將所有信息進(jìn)行完善(注：家庭關(guān)系為父母親以及配偶只允許存在一條有效信息，子女關(guān)系信息可以存在多條;可授權(quán)金額為授權(quán)人余額減去1000)，確認(rèn)無誤后點擊下一步。

　　第六步

　　點擊”下一步”，確認(rèn)信息無誤后，請仔細(xì)閱讀個人承諾書并且在承諾書上簽字，然后提交。

　　第七步

　　簽字完成后，系統(tǒng)自動生成個人承諾書，請仔細(xì)閱讀個人承諾書，確認(rèn)沒有問題后點擊”提交”完成家庭成員添加。

　　第八步

　　添加家庭成員后，可通過家庭共濟(jì)功能首頁查看所有已添加的家庭成員(根據(jù)生效時間區(qū)分為有效和無效)。

　　第九步

　　點擊已添加的家庭成員，可以手動修改授權(quán)結(jié)束時間(結(jié)束時間只可選擇當(dāng)前結(jié)束日期之前)。

　　個人賬戶家庭共濟(jì)操作流程

　　山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)址：https://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index

　　一 、進(jìn)入山西醫(yī)保公共服務(wù)方式：

　　1.輸入上述網(wǎng)址;

　　2.網(wǎng)頁搜索山西省醫(yī)療保障局，進(jìn)入官網(wǎng)后點擊下方醫(yī)保服務(wù)-山西醫(yī)保公共服務(wù)或友情鏈接-山西醫(yī)保公共服務(wù)都可。

　　1、進(jìn)入個人網(wǎng)廳

　　2、點擊左側(cè)賬戶共濟(jì)授權(quán)

　　二、賬戶共濟(jì)授權(quán)登記

　　授權(quán)條件：共濟(jì)賬戶的授權(quán)人只能為參與職工險種人員(公費醫(yī)療除外)，被授權(quán)人只能是父母、配偶、子女且參加山西省職工或居民基本醫(yī)療保險(公費醫(yī)療人員除外);且父、母、配偶在有效綁定期內(nèi)只能綁定一人;子女不做限制;授權(quán)人可根據(jù)情況變更被授權(quán)人。

　　用戶需要填寫承諾書并上傳;數(shù)據(jù)填寫完成后點擊提交。點擊網(wǎng)上申報事項可以查詢審核狀態(tài)。

　　所有被授權(quán)信息在賬戶共濟(jì)授權(quán)查詢頁面可查找。

　　三、共濟(jì)關(guān)系終止

　　點擊查詢頁面的變更操作

　　終止授權(quán)：將結(jié)束日期 (只可選擇當(dāng)前日期之后，結(jié)束日期之前) 選為需要終止的日期即可,點擊提交后生效。

　　四、共濟(jì)資金的使用

　　1、授權(quán)個人賬戶余額超過1000元以上部分的基金可作為共濟(jì)資金，供被授權(quán)人使用。2、授權(quán)人可對不同的被授權(quán)人設(shè)置不同的支付額度/次。3、被授權(quán)人應(yīng)優(yōu)先使用本人的個人賬戶基金;本人個人賬戶余額不足時，才可以使用共濟(jì)資金。4、共濟(jì)資金僅限本省內(nèi)使用。

　　五、注意：

　　授權(quán)人應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行親屬關(guān)系承諾確認(rèn)制度，保證被授權(quán)人親屬信息真實、準(zhǔn)確、完整、有效，因虛假承諾或錯誤操作，導(dǎo)致的醫(yī)保基金損失和其他附帶責(zé)任的，相關(guān)人員將被暫停醫(yī)保共濟(jì)待遇，不合理費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)追回;構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。