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　　實(shí)際繳費(fèi)年限指2000年1月1日起西安實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后，用人單位和職工按規(guī)定實(shí)際參保繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限；

　　視同繳費(fèi)年限指1999年底前的下列年限：按國(guó)家規(guī)定計(jì)算的工齡或繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的年限、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限、軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部和退役人員的軍齡等年限。

　　【一】西安職工醫(yī)保繳費(fèi)年限

　　(1)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后滿足最低繳費(fèi)年限的，到達(dá)退休年齡可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?；踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)最低繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)為男滿30年、女滿25年。其中，2016年退休的實(shí)際繳費(fèi)年限(累計(jì)或連續(xù))應(yīng)達(dá)到10年，2017年以后每年增加1年實(shí)際繳費(fèi)年限，至2021年達(dá)到15年為止。

　　(2)實(shí)際繳費(fèi)年限指2000年1月1日起我市實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后，用人單位和職工按規(guī)定實(shí)際參保繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限;視同繳費(fèi)年限指1999年底前的下列年限：按國(guó)家規(guī)定計(jì)算的工齡或繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的年限、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限、軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部和退役人員的軍齡等年限。

　　(3)繳足最低繳費(fèi)年限仍未達(dá)到退休年齡的職工應(yīng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);達(dá)到退休年齡未繳足最低繳費(fèi)年限的，按退休時(shí)我市上年度在崗職工平均工資的7%繼續(xù)繳費(fèi)或一次性繳納達(dá)到規(guī)定的最低繳費(fèi)年限的費(fèi)用。

　　【二】西安職工醫(yī)保享受待遇

　　1、起始時(shí)間

　　用人單位及其職工自繳費(fèi)的次月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　用人單位未按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從次月起停止該單位參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　2、個(gè)人賬戶資金

　　個(gè)人賬戶資金可用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診的醫(yī)療費(fèi)用、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的費(fèi)用和住院等醫(yī)療費(fèi)用中需個(gè)人支付的部分。個(gè)人賬戶資金歸個(gè)人所有,可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。

　　3、 門(mén)診待遇

　　門(mén)診緊急搶救病種范圍包括凡昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑?、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、?yán)重心律失常，各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

　　對(duì)于普通急診費(fèi)用，參保職工可以使用個(gè)人賬戶進(jìn)行支付，醫(yī)?；鸩挥鑸?bào)銷(xiāo)。

　　溫馨提示：西安職工醫(yī)保政策最新版