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2023-02-10
寧夏城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷起付線和封頂線是什么？
更新時間：2023-02-09 16:33:13作者：智慧百科
什么是“起付線”和“封頂線”？
起付線指的是醫(yī)?；鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn)，參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際發(fā)生的“三個目錄”內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，自己要先承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分再由醫(yī)保基金按規(guī)定、按比例報銷。根據(jù)地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診或住院等情況的不同，起付線標(biāo)準(zhǔn)也各不相同，從幾百元到一千多元不等。封頂線指的是醫(yī)保基金的最高支付限額，也就是參保人在一個年度內(nèi)累計能從醫(yī)?；皤@得的最高報銷金額。（寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度封頂線13萬元）。封頂線以外的醫(yī)療費(fèi)用，參保人可以通過參加補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等辦法解決。
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