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小孩子抵抗力弱，一到冬天總?cè)菀咨?。特別是寒流來(lái)襲，感冒便一傳十、十傳百。那么孩子感冒了要注意什么？

前一陣子，8個(gè)月大的環(huán)環(huán)感冒了，雖然吃了藥，可她還是常?？摁[，常用小手在耳朵附近抓撓，不知是什么原因，送到醫(yī)院一檢查才發(fā)現(xiàn)患的是中耳炎。

急性中耳炎是小兒上呼吸道感染常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。若不及時(shí)治療，會(huì)造成孩子耳膜穿孔、損害聽(tīng)力。此外，由于中耳離顱腦近，還會(huì)引發(fā)腦膿腫、腦膜炎，嚴(yán)重的甚至可能危及生命。如果小兒時(shí)期的中耳炎未規(guī)范治療，成人后極可能再次復(fù)發(fā)，導(dǎo)致聽(tīng)力下降，甚至反復(fù)感染、穿孔。

生活中，很多人都以為患中耳炎多是由于小兒溢奶或洗頭游泳時(shí)臟的液體進(jìn)入中耳所致。實(shí)際上，由這些原因所造成的中耳炎為數(shù)極少。因?yàn)槎な侵卸獗冢啥鄬咏M織構(gòu)成，具有很強(qiáng)的抵抗力。游泳運(yùn)動(dòng)員整日與水打交道，但患中耳炎者并不多。

小兒中耳炎之所以發(fā)病率較高，與小兒的耳部生理結(jié)構(gòu)有關(guān)。嬰幼兒時(shí)期，不但中耳結(jié)構(gòu)不堅(jiān)固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，咽鼓管的生理性狹窄處還沒(méi)有形成，管道接近水平位，這樣，咽鼓管的另一端即鼻咽部開(kāi)口端就幾乎與鼻底相平。嬰兒一旦患上呼吸道感染，鼻咽部的細(xì)菌就很容易沿著咽鼓管開(kāi)口進(jìn)入中耳，引起中耳炎癥。也由于這一特點(diǎn)，如在平臥位給嬰兒哺乳時(shí)，尤其是哺喂太多、太急，發(fā)生嗆奶，可使奶液進(jìn)入中耳，使哺乳期的嬰兒患上中耳炎。

此外，新生兒生下來(lái)開(kāi)始吸氣和啼哭時(shí)，鼻咽部的羊水或黏液有可能經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳，也可造成只有幾天或一周的新生兒患急性中耳炎。此外，由于咽鼓管的開(kāi)口靠近鼻咽部的增殖體(又稱腺樣體，正常情況下起防御作用)，而嬰幼兒時(shí)期的增殖體較大，若本身發(fā)生感染，增殖體可因炎性增大，使附近的耳咽管也很容易受到影響，而發(fā)生感染、腫脹和堵塞，導(dǎo)致中耳炎。

小兒由于不能說(shuō)清癥狀，如果耳道又不流膿，很容易被家長(zhǎng)忽視。當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展，中耳腔積液中的水分被吸收而變黏稠，就會(huì)使內(nèi)陷的耳膜黏連固定，嚴(yán)重者中耳內(nèi)的聽(tīng)骨也會(huì)黏連固定，這樣就出現(xiàn)了隱蔽而又漸進(jìn)性的耳聾。

所以兒童，尤其是嬰幼兒一旦患有感冒、鼻塞、咽痛或出現(xiàn)夜間啼哭用手抓耳，用頭蹭枕頭和無(wú)原因的發(fā)熱或平時(shí)鼻塞流涕、夜間打鼾時(shí)，都必須當(dāng)心這種不流膿的中耳炎的發(fā)生，以便盡早預(yù)防治療。

第二性征 家長(zhǎng)心中要有底

第二性征的發(fā)育，使人們僅憑外觀就可以清楚地鑒別出不同個(gè)體的性別。但是，無(wú)論是男性還是女性，同一性別中的不同個(gè)體，其第二性征都會(huì)有所差異，有時(shí)差異還可能相當(dāng)明顯，這使得許多進(jìn)入青春期的少男少女倍感疑惑和擔(dān)心。作為子女性教育第一任老師的父母，如果心中沒(méi)底，則是相當(dāng)危險(xiǎn)的。

就像十個(gè)手指不可能一般齊一樣，任意一種第二性征也不可能千篇一律，從男女兩性的群體視角看這種現(xiàn)象，體型差異在男女之間存在著一種移行現(xiàn)象。也就是說(shuō)，從典型的男性體型到典型的女性體型之間可存在著多種中間類型：有的男子在體型上可以出現(xiàn)或多或少的女性特征;同樣，有的女子在體型上又可以出現(xiàn)或多或少的男性特征。這些處于中間體型的人可以是男性，也可以是女性。他們中絕大多數(shù)并沒(méi)有什么不正常，只要其第一性征正常，他們就是正常的。下面，我們就具體談?wù)勅菀滓鸷⒆訐?dān)心的幾個(gè)性征。

喉結(jié)

喉結(jié)是男子的第二性征之一。喉結(jié)是甲狀軟骨向頸前的凸出，其大小因人而異，有的突出得很明顯，有的稍有突出，這些都是正常的。女性也有甲狀軟骨，但較小，所以表面看不到突起，給人以沒(méi)有喉結(jié)的印象。但少數(shù)女子的甲狀軟骨也比較大，因此可以看到明顯突起，但這并不足為慮，也并非女子“男性化”。

嗓音

男性嗓音一般低沉、洪亮，形成典型的男子音調(diào)，但也有些男性聲音細(xì)柔，有點(diǎn)“娘娘腔”。女性的聲音比較尖細(xì)，聲調(diào)較高，但也有少數(shù)人聲音低沉，偏向男聲。其實(shí)，決定嗓音高低的因素主要在于聲帶的長(zhǎng)短，聲帶較長(zhǎng)的男性發(fā)聲音調(diào)較高，聲帶較短的女性發(fā)聲音調(diào)較低，這對(duì)他們?nèi)詾檎Ｄ信氖聦?shí)并無(wú)絲毫影響。

乳房

青春期前男女兒童的乳頭是相仿的，沒(méi)有什么區(qū)別。青春期發(fā)動(dòng)以后，大多數(shù)女性的乳房都發(fā)育得比較勻稱。乳房的大小和豐滿程度與種族、遺傳相關(guān)。另外，由于乳房中除乳腺組織外還有較多的脂肪組織，所以胖人的乳房就會(huì)大而豐滿，瘦人的就小而干癟，這都不足為怪。

少數(shù)女孩因乳房較小而憂心忡忡，其實(shí)她們結(jié)婚后同樣可以分泌充足的乳汁哺育嬰兒;相反，也有人因乳房過(guò)分豐腴而苦惱，實(shí)際上，只要不是病態(tài)，就完全無(wú)須顧慮。還有一些女孩因雙側(cè)乳房大小不一而不安，其實(shí)人體成雙器官的對(duì)稱性是相對(duì)的，任何一個(gè)人的雙眼、雙手或雙足的大小也不可能完全一致。因此一側(cè)乳房較另一側(cè)稍稍大一點(diǎn)是完全不必介意的，即使某側(cè)較對(duì)側(cè)大得比較明顯，只要沒(méi)有出現(xiàn)病理變化，亦無(wú)須多慮。

男孩在青春期發(fā)育開(kāi)始時(shí)，許多人會(huì)有暫時(shí)性的乳腺發(fā)育，表現(xiàn)為乳頭周圍稍隆起和有輕微脹痛，一般持續(xù)數(shù)月就會(huì)消退，這是男孩青春發(fā)育期正常的生理表現(xiàn)，亦不足為慮。

體毛

體毛是第二性征中顯著的特征之一。一般規(guī)律是男性的各種體毛都較重，女性則較輕。其中，腋毛、陰毛、胡須等在不同個(gè)體之間有非常大的差異，例如有的女子不長(zhǎng)陰毛、有的男子體毛稀少，如果他們無(wú)其他方面的異常，則不必慌張。

少男少女對(duì)第二性征差異產(chǎn)生的疑慮大多不是生理上的異常，而是心理上的失衡;應(yīng)該采取的解決方式不是杞人憂天，而是學(xué)習(xí)一些基本的性醫(yī)學(xué)知識(shí)，明白男女第二性征本來(lái)就存在著差異的特點(diǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)該幫助孩子從擔(dān)心、疑慮的心理失衡中走出來(lái)，改變過(guò)度關(guān)注自己性發(fā)育的變化，走出盲目與別人攀比的誤區(qū)，將時(shí)間和精力充分投入增長(zhǎng)知識(shí)、提高能力和體育鍛煉當(dāng)中去。

結(jié)語(yǔ)：做為家長(zhǎng)不僅僅要把孩子教育好，讓他們吃好、穿好，更要留意他們發(fā)育過(guò)程中的一細(xì)節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)有何不妥則要立即就醫(yī)。(文章原載于《大家健康》，刊期：2012.9期，作者：松山、溫煦，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。