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兒童貧血怎么辦

小兒缺鐵性貧血是國家對(duì)嬰幼兒保健的重點(diǎn)防治疾病之一，目前該病在世界范圍內(nèi)的患病率仍居高不下，在不發(fā)達(dá)國家甚至在發(fā)達(dá)國家也占有很高的比例。鐵的缺乏不但影響兒童身體的生長發(fā)育，對(duì)兒童的智力影響也很大，因此要積極防治。

捏積療法主要是從患兒尾椎下開始，術(shù)者將長強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來，然后沿著督脈自下而上，推、捏、捻、放、提，至脊背上端的大椎穴，如此循環(huán)，方便易行。

將捏積療法的捏積術(shù)的推、捏、捻、放、提、揉、按等七種手法介紹如下。

推法：用雙手食指的第2、3節(jié)的背側(cè)緊貼著患兒施術(shù)部位的皮膚自下而上均勻而快速地向前推。運(yùn)用時(shí)應(yīng)注意，術(shù)者雙側(cè)食指在向前推動(dòng)的瞬間，力量不可過猛，如果力量過猛，容易出現(xiàn)滑脫，或劃傷患兒的皮膚。

捏法：在推法的基礎(chǔ)上，雙側(cè)拇指與食指合作，將患兒施術(shù)部位的皮膚捏拿起來。捏拿小兒皮膚的高度，嬰幼兒應(yīng)以1厘米左右為宜，學(xué)齡兒童應(yīng)以1.5厘米左右為宜，年長兒應(yīng)以2厘米左右為宜。運(yùn)用時(shí)應(yīng)注意術(shù)者捏拿皮膚的面積及力量都要適中，捏拿面積過大，力量過重，影響施術(shù)的速度，患兒也會(huì)感到過度的疼痛;捏拿面積過小，力量過輕，患兒的皮膚容易松脫，且刺激性小，影響療效。

捻法：在捏拿著患兒施術(shù)部位皮膚的基礎(chǔ)上，拇指與食指合作，向前捻動(dòng)患兒的皮膚，移動(dòng)施術(shù)的部位，左右兩手交替進(jìn)行，如果手法嫻熟，看上去就像海邊的波濤向前滾動(dòng)。運(yùn)用時(shí)應(yīng)注意醫(yī)者左右兩手配合要協(xié)調(diào)，向前捻動(dòng)時(shí)不要偏離督脈，捻動(dòng)的力量要始終均勻適中，中途不能停頓，也不要松脫，要從督脈的長強(qiáng)穴一直操作到大椎穴。

放法：是上述推、捏、捻3個(gè)手法的綜合動(dòng)作后，隨著捏拿部位的向前推進(jìn)，皮膚自然恢復(fù)到原狀的一種必然結(jié)果。這個(gè)動(dòng)作的瞬間掌握得當(dāng)，就可以使整個(gè)推拿過程出現(xiàn)明顯的節(jié)奏感。

提法：從捏拿患兒脊背第2遍開始的任何一遍中，在患兒督脈兩旁的臟腑俞穴處，用雙手的拇指與食指合作分別將臟腑俞穴的皮膚，用較重的力量在捏拿的基礎(chǔ)上，向后上方用力牽拉一下。目的是通過這個(gè)手法，加強(qiáng)對(duì)某些背部臟腑俞穴的刺激，用以調(diào)整小兒臟腑的功能。運(yùn)用時(shí)應(yīng)注意的是，提拉力量要因人而異。一般來講，年齡大、體質(zhì)強(qiáng)的可重一點(diǎn);年齡小、體質(zhì)弱的可輕一點(diǎn)。其力量應(yīng)以小兒能耐受為宜。這個(gè)手法如果運(yùn)用得當(dāng)，在重提的過程中可發(fā)出清脆的聲響。針對(duì)脾胃虛弱證，選用了重提脾俞、胃俞用以健脾助納、提高小兒的消化吸收功能。同時(shí)輔以重提腎俞、大椎穴，鼓動(dòng)全身陽氣，推動(dòng)氣血的運(yùn)行。

揉法和按法：術(shù)者在捏拿小兒脊背結(jié)束后，用雙手的拇指腹部在患兒腰部的腎俞穴處，在原處揉動(dòng)的動(dòng)作中，又用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫Γ簿褪侨嘀杏邪?，按中有揉。這兩個(gè)手法在運(yùn)用時(shí)應(yīng)該注意的是拇指向下按壓的力量不可過強(qiáng)，力量過強(qiáng)，患兒會(huì)感到異常疼痛。

適應(yīng)證

年齡0.5歲～12歲的小兒，屬于西醫(yī)缺鐵性貧血中醫(yī)脾胃虛弱證型者。

禁忌證

1.后背有癤腫、外傷或有某些嚴(yán)重的皮膚病而出現(xiàn)背部皮膚病損者;

2.患有某些嚴(yán)重的心臟病，操作時(shí)由于小兒哭鬧，可能加重病情甚或出現(xiàn)意外險(xiǎn)情者;

3.患有某些先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全的疾患，或后天中樞神經(jīng)系統(tǒng)因感染、外傷而出現(xiàn)明顯的損傷，表現(xiàn)為明顯的智力低下者;

4.患有某些出血性疾病者;

5.患有某些急性熱性病者。