新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-04-16 08:10:31作者:未知
寧夏職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別是什么?
1、繳費(fèi)時限不同
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)施的是一年繳納一次費(fèi)用,繳費(fèi)才能享受保障的規(guī)定,而且每年的醫(yī)保費(fèi)用都不是很高,生病住院后可以報銷很大一部分。但是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需要交多少年沒有限制規(guī)定的,必須每年繳費(fèi),一旦沒有繳費(fèi)這份保險就會失效。
職工醫(yī)保男累計需繳納25-30年,女累計需要繳納20-25年年限,才能到了退休的年紀(jì)就可以不用交了;在未退休時,醫(yī)保如果滿足基本繳費(fèi)年限,仍然需要繼續(xù)繳費(fèi),一直到辦理退休。
2、參保對象不同
居民醫(yī)保主要面向沒有工作單位的城市居民,參保范圍是18歲以下兒童、沒有繳納職工醫(yī)保人群,老年居民,在校大學(xué)生等等。
職工醫(yī)保參保對象是有單位的職工,主要是黨政機(jī)關(guān),企事業(yè)單位,民營經(jīng)濟(jì)和個體工商業(yè)者的職工,以及靈活就業(yè)者,沒有單位繳納的情況下也可以以靈活就業(yè)者自己交職工醫(yī)保,繳納的費(fèi)用會多一些。
3、費(fèi)用來源不同
居民醫(yī)保由個人繳費(fèi),財政給予補(bǔ)助;一般財政補(bǔ)助的金額比個人繳納的要多的多;
職工醫(yī)保由單位和個人共同承擔(dān)繳費(fèi),一般是單位繳納8%,個人繳納2%;靈活就業(yè)人員(無單位的個人)個人繳納10%
4、繳費(fèi)方式不同
居民醫(yī)保是按年繳費(fèi),有征繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費(fèi)用,如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi),會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;
職工醫(yī)保是按月繳費(fèi),一般規(guī)定每月的幾號之前繳費(fèi),如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費(fèi)期間如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,是先不給報銷的,等繳費(fèi)之后才會報銷。同時設(shè)置個人賬戶,并享受待遇,繳費(fèi)也多一些。
5、報銷比例不同
居民醫(yī)保繳費(fèi)較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;
職工醫(yī)保每月繳費(fèi),待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;
職工醫(yī)??蛇x定點(diǎn)醫(yī)院更多,報銷比例也高;而居民醫(yī)保次之,因?yàn)槔U費(fèi)繳少,報銷比例也比職工醫(yī)保要低。