新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-22 06:03:00作者:佚名
為持續(xù)推進(jìn)國(guó)家和省異地就醫(yī)直接結(jié)算,方便大連市參保人員異地就醫(yī),從2020年7月1日起,大連市醫(yī)保局推出異地就醫(yī)新政策,實(shí)現(xiàn)外出就醫(yī)掌上備案,自助開(kāi)通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
2020年7月1日起,我市醫(yī)保參保人員可以享受三大新政利好 :“自助備案”、“聯(lián)網(wǎng)結(jié)算”、“提高待遇”。
新政策跟以前差別在哪里?
之前
既往我市參保人員須通過(guò)我市定點(diǎn)醫(yī)院辦理“異地轉(zhuǎn)診”后,才可在就醫(yī)地持社會(huì)保障卡住院直接結(jié)算,而未能辦理醫(yī)院轉(zhuǎn)診的人員,只能異地就醫(yī)現(xiàn)金墊付后回我市降低10%比例報(bào)銷(xiāo)。
現(xiàn)在
只要擁有一張激活的大連社會(huì)保障卡(未來(lái)也可持國(guó)家醫(yī)保電子憑證),繳費(fèi)待遇正常,就可以無(wú)障礙享受到新政帶來(lái)的便利,可“自選就醫(yī)地”“各級(jí)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通用”“一年有效”“病情需要可多次住院”,不再墊付資金,大連醫(yī)保直接通過(guò)國(guó)家聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)按照醫(yī)院轉(zhuǎn)診同等待遇結(jié)算。
如何“備案”
① 自助備案
參保人到異地就醫(yī)之前,最遲不超過(guò)異地入院后5個(gè)工作日內(nèi),可以通過(guò)微信端“大連市醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)”或電腦端“醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳”(http://ybj.dl.gov.cn/dl-medical/hall/#/Index)自助登記“異地就醫(yī)備案”。
② 原備案方式
原來(lái)的備案電話0411-88857000和大連市轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)院(三級(jí)醫(yī)院、市內(nèi)專(zhuān)科醫(yī)院及區(qū)市縣中心醫(yī)院)也仍可辦理。
備案后一年內(nèi),因特殊病情需要多次治療的可在備案地各級(jí)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,持大連社會(huì)保障卡多次住院直接結(jié)算,原已辦理“異地居住備案”或“異地工作備案”的異地安置人員,如果在安置地以外地區(qū)臨時(shí)就醫(yī)的,也可以通過(guò)上述途徑自助“異地就醫(yī)備案”,持大連社會(huì)保障卡在臨時(shí)就醫(yī)地住院直接結(jié)算。
結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)
◆ 起付標(biāo)準(zhǔn) 1500元;
◆ 保內(nèi)費(fèi)用基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為在職職工(包括靈活就業(yè)人員)70%、退休人員85%
未成年居民和大學(xué)生70%、成年居民50%。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額、職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、居民大病保險(xiǎn)及醫(yī)療救助等均享受我市相關(guān)政策待遇。
新政策不僅提高了我市參保人的異地就醫(yī)待遇,同時(shí)便捷備案渠道、直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,確保群眾少跑腿、費(fèi)用不墊付,大大提升了我市參保人員異地就醫(yī)的便利性。