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　　支付標(biāo)準(zhǔn)

　　1.低通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為415元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付405元，參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)10元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付365元，參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)50元。

　　2.高通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為450元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付426元，參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)24元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付370元，參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)80元。

　　3.血液透析濾過服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為850元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為85%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中未成年人和大學(xué)生統(tǒng)籌基金支付比例為75%，成年人統(tǒng)籌基金支付比例為65%。

　　4.血液灌流服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為400元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為85%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中未成年人和大學(xué)生統(tǒng)籌基金支付比例為75%，成年人統(tǒng)籌基金支付比例為65%。

　　大連市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整重癥尿毒癥患者門診透析治療醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知 大醫(yī)保發(fā)〔2020〕70號(hào)

　　各縣（市）醫(yī)療保障局，市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心，各有關(guān)單位：

　　為進(jìn)一步減輕重癥尿毒癥患者的門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，決定自2020年7月1日起調(diào)整我市醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定Ⅱ類病種中重癥尿毒癥腎透析治療待遇，現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：

　　一、門診血液透析治療

　?。ㄒ唬┲Ц斗秶头绞健Ｖ匕Y尿毒癥患者在門診進(jìn)行血液透析、血液透析濾過和血液灌流的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍，并實(shí)行按次定額打包付費(fèi)，各服務(wù)包內(nèi)容詳見附件。

　?。ǘ┲Ц稑?biāo)準(zhǔn)

　　1.低通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為415元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付405元，參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)10元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付365元，參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)50元。

　　2.高通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為450元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付426元，參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)24元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付370元，參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)80元。

　　3.血液透析濾過服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為850元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為85%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中未成年人和大學(xué)生統(tǒng)籌基金支付比例為75%，成年人統(tǒng)籌基金支付比例為65%。

　　4.血液灌流服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為400元。其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為85%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中未成年人和大學(xué)生統(tǒng)籌基金支付比例為75%，成年人統(tǒng)籌基金支付比例為65%。

　?。ㄈ┲Ц兑?。重癥尿毒癥患者在門診進(jìn)行血液透析治療，每月血液透析次數(shù)原則上不能超過13次（其中包含1次血液透析濾過）；超過13次的，須經(jīng)市醫(yī)保中心組織專家會(huì)診，并將會(huì)診結(jié)果報(bào)市醫(yī)保中心備案后支付。血液透析濾過每月限1次，血液灌流每?jī)蓚€(gè)月限1次。

　　重癥尿毒癥患者門診血液透析治療服務(wù)包

　　二、門診腹膜透析治療

　?。ㄒ唬┲Ц斗绞?。重癥尿毒癥患者在門診進(jìn)行腹膜透析治療實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)。

　?。ǘ┲Ц斗秶；颊呙咳账韪雇敢骸⒌庖何⑿蜕w（碘伏帽）、自動(dòng)化腹膜透析管路，每半年一次腹膜透析換管、腹膜透析外接短管，每月一次血常規(guī)、尿素測(cè)定、肌酐測(cè)定、鉀、鈉、氯、鈣、無機(jī)磷測(cè)定的檢查費(fèi)用，每半年一次腹膜平衡試驗(yàn)、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病和心電圖的檢查費(fèi)用。

　　（三）支付比例。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為94%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為80%。

　?。ㄋ模┲Ц兑蟆Ｖ匕Y尿毒癥患者在門診進(jìn)行腹膜透析治療的同時(shí)需要進(jìn)行血液透析治療的，血液透析治療限定為每月不超過4次（其中包含1次血液透析濾過）。

　　三、住院期間透析費(fèi)用結(jié)算

　　重癥尿毒癥患者住院期間進(jìn)行血液透析和腹膜透析的醫(yī)療費(fèi)用按門診支付標(biāo)準(zhǔn)單獨(dú)結(jié)算，醫(yī)療費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)次住院結(jié)算指標(biāo)。

　　四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　重癥尿毒癥患者透析定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為具有透析資質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　大連市醫(yī)療保障局

　　2020年6月12日