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　　報(bào)銷額度：

　　經(jīng)罕見病診療協(xié)助網(wǎng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為罕見病的參保人，因治療罕見病在中國(guó)大陸境內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的住院、特定門診和門診醫(yī)藥費(fèi)用，經(jīng) “政府辦醫(yī)保”和惠醫(yī)保中保障報(bào)銷后，剩余個(gè)人支付2萬(wàn)元（含）以上部分，按50%報(bào)銷，年累計(jì)報(bào)銷限額20萬(wàn)元。

　　舉例說(shuō)明

　　B先生，51周歲，享受惠州市居民醫(yī)保待遇，在罕見病診療協(xié)助網(wǎng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次確診為法布雷病，市外三級(jí)醫(yī)院基本醫(yī)療報(bào)銷比例75%，經(jīng)惠州市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)往中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院市外三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院（起住院付標(biāo)準(zhǔn)1200元）住院治療，共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用100萬(wàn)元：

　　其中：醫(yī)保政策內(nèi)費(fèi)用80萬(wàn)元，部分自負(fù)、自費(fèi)藥品及各類費(fèi)用20萬(wàn)元?！?

　　醫(yī)保結(jié)算：基本醫(yī)療報(bào)銷59.91萬(wàn)元、大病保險(xiǎn)支付18.14萬(wàn)元、個(gè)人支付21.95萬(wàn)元

　　“政府辦醫(yī)?！眻?bào)銷費(fèi)用：

　　1、基本醫(yī)療報(bào)銷：（80萬(wàn)-1200元）*75%=59.91萬(wàn)元

　　2、大病保險(xiǎn)報(bào)銷（含起付標(biāo)準(zhǔn)：1200元）：[（80萬(wàn)元-1200）*25%+1200-1萬(wàn)元]*95%=18.14元

　　個(gè)人支付費(fèi)用：

　　1、個(gè)人自付比例部分（扣除大病保險(xiǎn)后）：（80萬(wàn)-1200元）*25%+1200-18.14萬(wàn)元=1.95萬(wàn)元

　　自費(fèi)、自負(fù)部分：20萬(wàn)元

　　如B先生購(gòu)買了“惠醫(yī)保”（政策內(nèi)的報(bào)銷完后的費(fèi)用，再度報(bào)銷）：

　　“惠醫(yī)保”報(bào)銷費(fèi)用：

　　個(gè)人自付比例部分（扣除大病保險(xiǎn)后）：（1.95萬(wàn)元 -1萬(wàn)元）*95%=0.9萬(wàn)元

　　個(gè)人自負(fù)比例部分和自費(fèi)部分：（10萬(wàn)元-1.2萬(wàn)元）*50%+（20萬(wàn)元-10萬(wàn)元）*70%=11.4萬(wàn)元

　　罕見病患者醫(yī)療保障報(bào)銷費(fèi)用：(21.95萬(wàn)元-0.9萬(wàn)元-11.4萬(wàn)元-2萬(wàn)元）*50%=3.82萬(wàn)元

　　基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)報(bào)銷78.05萬(wàn)元，“惠醫(yī)?！眻?bào)銷16.12萬(wàn)元，個(gè)人支付費(fèi)用5.83萬(wàn)元。

　　參加“惠醫(yī)?！焙螅珹先生將節(jié)省近73%的開支?。。。。?/p>

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