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2023-01-31
汕頭醫(yī)保報銷費用怎么算？
更新時間：2022-09-14 20:53:02作者：智慧百科
?計算醫(yī)保報銷多少錢，可以先了解一下幾個概念：
1.報銷比例
醫(yī)保會設定相應的比例來進行報銷。只要是在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，報銷比例只與參保人的身份（職工、居民，在職、退休等）和醫(yī)療機構(gòu)的級別有關。
2.起付線
起付線是醫(yī)?；鸬?strong>起付標準。參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)實際發(fā)生的“三個目錄”內(nèi)的醫(yī)療費用，要先自己承擔起付線以下的費用，過了起付線費用的部分才可以按規(guī)定、按比例報銷。
3.封頂線
封頂線是醫(yī)?；鸬?strong>最高支付限額。即參保人在一年度內(nèi)累計能從醫(yī)保基金里獲得報銷的最大限額。封頂線以外的費用基本醫(yī)保不能報銷，但還有大病保險繼續(xù)進行報銷；同時參保人可以通過參加補充醫(yī)保、商業(yè)保險等辦法解決。
4.報銷的計算方法
醫(yī)保報銷費用=【（甲類藥品全部費用+乙類藥品扣除自付部分的費用+其他符合醫(yī)保規(guī)定的費用）-起付線】×報銷比例。