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2023-01-31
金華醫(yī)保門診報銷額度
更新時間：2022-09-14 20:53:26作者：智慧百科
金華醫(yī)保門診報銷比例
門診醫(yī)療待遇分規(guī)定病種門診待遇和普通門診待遇，規(guī)定病種門診包括特殊病種門診和慢性病種門診。
(一)規(guī)定病種門診待遇
1、特殊病種門診在一個醫(yī)保年度內的起付標準為500元，起付標準以上的可報銷醫(yī)療費用，按三級醫(yī)療機構住院報銷政策支付。
基本醫(yī)療保險三檔參保人，在本市內基層衛(wèi)生院、二級及以下醫(yī)療機構、三級醫(yī)療機構就醫(yī)的，分別報銷90%、80%、75%。
2、慢性病種門診在本市內就醫(yī)的，一檔或二檔參保人由統(tǒng)籌基金按80%比例報銷，最高報銷限額為5000元，三檔參保人按60%比例報銷，最高報銷限額為2000元。
(二)普通門診待遇
在市內基層定點醫(yī)療機構普通門診就醫(yī)的，由統(tǒng)籌基金按50%比例報銷，市內其他定點醫(yī)療機構按20%比例報銷。一檔或二檔參保人最高報銷限額為3000元，三檔參保人最高報銷限額為1500元。
拓展閱讀：
在簽約基層醫(yī)療機構就醫(yī)有哪些優(yōu)惠政策?
答：①門診：普通門診報銷比例提高10%，慢性病種門診提高5%。簽約山區(qū)衛(wèi)生院就醫(yī)的，普通門診報銷比例提高15%，慢性病種門診提高10%。②住院：簽約基層醫(yī)療機構住院的，起付線標準下降200元。③省、市規(guī)定病種一次處方醫(yī)保用量放寬至12周。