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　　株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標準才能納入醫(yī)療保險基金支付范圍。

　　精神分裂癥納入標準如下：

　　1、符合 CCMD-Ⅲ精神分裂癥的診斷標準;

　　2、經(jīng)兩名精神醫(yī)學?？漆t(yī)師(其中一名具有副主任醫(yī)師以上職稱)確診，并符合下列之一者：

　　①病情不穩(wěn)定、復發(fā)傾向明顯、住院治療兩次及兩次以上者;

　?、诓∏檫w延不愈，病程≥3 年的;

　　3、住院治療 1 次以上，且病程 2 年以上。

　　相關規(guī)定

　　1.超過特殊病種門診醫(yī)療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費用，不得納入特殊病種門診醫(yī)療費用支付范圍。

　　2.各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費水平和門診醫(yī)療保障資金使用情況，合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費用定額支付標準。經(jīng)鑒定診斷，參保人員同時患兩種或兩種以上的特殊病種，可以適當提高定額支付標準。