新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-16 20:54:11作者:智慧百科
株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標準才能納入醫(yī)療保險基金支付范圍。
肺結(jié)核納入標準如下:
1、有明確的肺結(jié)核(含浸潤型肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核)門診或住院病歷資料;
2、有肺結(jié)核的明確診斷(有 X 線片或 CT 檢查報告);
3、有近期治療的指征:出院后一月的 X 線片或 CT 檢查提示或者痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性;
4、耐多藥肺結(jié)核須有2種或以上抗結(jié)核藥耐藥試驗陽性。
相關(guān)規(guī)定
1.超過特殊病種門診醫(yī)療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費用,不得納入特殊病種門診醫(yī)療費用支付范圍。
2.各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費水平和門診醫(yī)療保障資金使用情況,合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費用定額支付標準。經(jīng)鑒定診斷,參保人員同時患兩種或兩種以上的特殊病種,可以適當提高定額支付標準。