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　　2023年度常州惠民保醫(yī)保目錄外35種特定藥品保障責(zé)任

　　被保險(xiǎn)人經(jīng)常州市二級(jí)以上醫(yī)院的指定?？漆t(yī)生診斷患有特定病種并開具處方，在35種特定藥品定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或常州市具備藥品銷售資質(zhì)的藥店購(gòu)買和使用符合該目錄中藥品且符合該藥品限用約定適應(yīng)癥范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用，罕見病6種藥、另外29種特定藥品。

　　年度累計(jì)最高賠付限額為罕見病6種藥保額20萬元，另外29種特藥保額50萬元。6種罕見病和29種特種藥品保額不累計(jì)。

　　在扣除年度免賠額2萬元后，非既往癥賠付比例60%，既往癥賠付比例為30%。

　　本產(chǎn)品適用的《醫(yī)保目錄外35種特定藥品名單》將與基本醫(yī)保相關(guān)保障機(jī)制保持同步調(diào)整。

　　指定?？漆t(yī)生：

　　指同時(shí)滿足以下四項(xiàng)資格條件的醫(yī)生：

　　(1)具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師資格證書》;

　　(2)具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并按期到相關(guān)部門登記注冊(cè);

　　(3)具有有效的中華人民共和國(guó)主治醫(yī)師或者主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》;

　　(4)在二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。

　　罕見病用藥保障藥品名單

　　特定病種藥品名單

　　35種特定藥品定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

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