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　　一、出臺(tái)背景

　　為進(jìn)一步健全互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，更好的解決參保職工的門診保障問(wèn)題，切實(shí)減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕14號(hào)）和《河北省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施辦法》（冀政辦發(fā)〔2021〕6號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，研究出臺(tái)了《石家莊市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱實(shí)施細(xì)則）。

　　二、主要內(nèi)容

　　實(shí)施細(xì)則共六章38條，包括總則、保障對(duì)象、個(gè)人賬戶、門診共濟(jì)待遇、管理與監(jiān)督、附則。其中，個(gè)人賬戶和門診共濟(jì)待遇兩個(gè)章節(jié)，結(jié)合我市實(shí)際進(jìn)行了改革創(chuàng)新。

　　在個(gè)人賬戶方面，一是改革了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入辦法，明確在職職工、退休人員個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)。

　　二是明確了個(gè)人賬戶使用范圍，個(gè)人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。

　　三是明確了參保人身份變更，調(diào)整劃撥個(gè)人賬戶的額度、方法。

　　四是個(gè)人賬戶資金可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。

　　在門診共濟(jì)待遇方面，一是調(diào)整了個(gè)人賬戶劃入比例，置換的基金主要用于增強(qiáng)門診共濟(jì)保障功能，適當(dāng)提高了參保人員門診待遇。

　　二是對(duì)進(jìn)一步推進(jìn)普通門診和門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算提出要求，明確非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金不予支付。

　　三是明確參保人身份和年齡變更時(shí)，調(diào)整相關(guān)待遇的時(shí)限和辦法。

　　三、出臺(tái)意義

　　實(shí)施細(xì)則在全面貫徹落實(shí)國(guó)家和省市會(huì)議精神的同時(shí)，進(jìn)一步鞏固完善我市門診統(tǒng)籌共濟(jì)保障機(jī)制，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，提高門診的醫(yī)療服務(wù)可及性，減輕群眾門診醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)制度更加公平更可持續(xù)。

　　政策文件

　　石家莊市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)石家莊市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則的通知