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2023-02-05
更新時(shí)間:2023-02-03 07:55:49作者:智慧百科
無錫醫(yī)保共濟(jì)可以直接劃卡結(jié)算嗎?
可以。
個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)信息系統(tǒng)正在不斷完善中。現(xiàn)階段已支持醫(yī)院端直接劃卡結(jié)算,不支持手工零星報(bào)銷,建議參保人就醫(yī)前提前綁定家庭共濟(jì)關(guān)系,直接劃卡結(jié)算。
異地就醫(yī)人員如需使用家庭共濟(jì)功能,請?jiān)谵k理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,提前綁定家庭共濟(jì)關(guān)系,在就醫(yī)地直接劃卡結(jié)算。
舉個(gè)例子
小張是我市職工醫(yī)保的正常參保人,在個(gè)人賬戶有余額的情況下,作為“主賬戶人”,綁定了他父親(老張)作為“共濟(jì)使用人”。小張醫(yī)??ㄓ囝~為2000元,老張醫(yī)??ㄓ囝~為100元。
那么老張去醫(yī)院看病的時(shí)候,醫(yī)保支付規(guī)則是這樣的:
老張攜帶自己的醫(yī)保卡(或者醫(yī)保電子憑證)劃卡就醫(yī),醫(yī)保系統(tǒng)按照老張本人可以享受的醫(yī)保待遇進(jìn)行結(jié)算,假設(shè)計(jì)算得出個(gè)人須支付的金額為600元,接下來系統(tǒng)將首先從老張的醫(yī)??弁?00元,剩余500元?jiǎng)t自動(dòng)從“主賬戶人”醫(yī)??ㄓ囝~中扣取,小張的個(gè)人賬戶余額剩下1500元。