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2023-02-10
保定基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)接常見問(wèn)題解答
更新時(shí)間：2023-03-01 09:38:45作者：智慧百科
基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有哪幾種情況?
一是職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。也就是說(shuō)，職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加職工醫(yī)保的，應(yīng)申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)。
二是居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。也就是說(shuō)，居民醫(yī)保參保人員因戶籍或常住地變動(dòng)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)，原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不再辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，參保人員按轉(zhuǎn)入地規(guī)定參加下一年度居民醫(yī)保后的，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)。
三是職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)。有兩種情況:
職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng),轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加居民醫(yī)保的，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)。居民醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng),轉(zhuǎn)出地已中止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加職工醫(yī)保的，可申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)。
轉(zhuǎn)移接續(xù)如何申請(qǐng)?
通過(guò)線上或線下方式均可申請(qǐng)辦理基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
線上:轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)均已上線全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，且開通轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)線上辦理渠道的,申請(qǐng)人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)(網(wǎng)址: https:/fffuwu.nhsa.gov.cn)首頁(yè)下方的地方網(wǎng)廳入口提交申請(qǐng)。
線下:在轉(zhuǎn)入地或轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請(qǐng)。
※有單位的職工醫(yī)保參保人員可由單位為其申請(qǐng)辦理轉(zhuǎn)移接續(xù),靈活就業(yè)人員及居民等參保人員由個(gè)人申請(qǐng)辦理。
轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理流程是怎樣的?
1、申請(qǐng):申請(qǐng)人通過(guò)線上途徑戲線下窗口發(fā)起申請(qǐng)。
2、校驗(yàn):轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地校驗(yàn)是否符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件，不符合條件則不予受理申請(qǐng)并及時(shí)告知原因,符合條件則予以受理。
3、轉(zhuǎn)出:或功受理后，轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)10個(gè)工作日內(nèi)完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出，生成并上傳《參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息表》，同時(shí)劃轉(zhuǎn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額。
4、轉(zhuǎn)入:轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到信息后，5個(gè)工作日內(nèi)將《參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息表》同步至本地醫(yī)保信息平臺(tái)，完成轉(zhuǎn)入,并將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶金頤計(jì)入?yún)⒈Ｈ藛T個(gè)人賬戶。
※轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理過(guò)程中，參保人員或用人單位可涵過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)查詢業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度。
職工醫(yī)保辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)前,中斷繳費(fèi)怎么辦?
職工醫(yī)保參保人在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定補(bǔ)繳職工醫(yī)保費(fèi)，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。
職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù), 中斷繳費(fèi)怎么辦?
已連續(xù)2年(含)以上參保的，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系，中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定補(bǔ)繳基本醫(yī)保費(fèi)，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。
職工基本醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí),繳費(fèi)年限可以累計(jì)么?
參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。達(dá)到法定退休年齡時(shí)，享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。各地不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定。