兒童送醫(yī)急救時家長必須了解的信息
2023-01-30
身體著火潑冷水皮膚會爆裂 關于急救你不知道的事
更新時間：2023-01-03 07:00:47作者：智慧百科
“人體著火不能用水救”，這是真的嗎？先不說皮膚的組成到底有多復雜，人體萬一被燒著了是不是馬上就到了真皮層燃燒，這些都是疑點。單從這些所謂急救大全的文章的論述方法去分析，就很有問題。“你真皮里的每一粒脂肪分子都是一粒油”，人體脂肪是固體，而我們印象中的普通食用油是液體，雖然都是油脂，雖然都能燃燒，但其實不能一起類比。這種謠言比一般的謠言可怕，因為他們造謠的對象，是急救手段。和一起來看看。
急救即緊急救治的意思，是指當有任何意外或急病發(fā)生時，施救者在醫(yī)護人員到達前，按醫(yī)學護理的原則，利用現(xiàn)場適用物資臨時及適當?shù)貫閭≌哌M行的初步救援及護理，然后從速送院。
萬一真的有人著火，看過這個謠言真的就不用水去救，那危害真的太大了！有時候，人的觀念比實際災害更能害人。因此，我們覺得有必要給大家辟謠，找出在種種急救方法中大家存在的誤區(qū)，讓大家掌握最基本的急救方法。
急救之一：燒傷
順著開頭引入那位讀者的提問，我們先來談談燒傷急救。
燒傷其實是一個很廣泛的范圍，準確定義其實是：一切熱源對人體組織造成的傷害，熱源主要是火源、熱水等。
所以，在醫(yī)學上講，燙傷其實也是燒傷的一種。
如果是被火燒，甚至你的皮膚著火了，最好的方法是什么？
用水！
其實早在2014年，就有一位山西壯士以身試火，親自用左臂淋上酒精燃燒，再用水撲滅，顯示了哪怕是酒精等易燃物在人體身上著火，用水依然是最好的急救方法。
燒傷之后可以涂燙傷膏什么的嗎？如果傷勢輕微，可以涂抹；如果燒傷嚴重，一定不要涂任何藥膏——尤其是什么鬼的民間偏方牙膏、醬油，包括口水！因為他們很容易引起感染，造成或輕或重的二次傷害。對于嚴重燒傷，那么要不要包扎呢？最好不要。
因為哪怕你用紗布包扎，到最后創(chuàng)面和紗布黏在一起，過后一揭一層皮，讓燒傷的人絕對痛不欲生。最好的方法是蓋一塊布，馬上送去醫(yī)院就完事。
因此，燒傷急救三部曲：
沖水（既可以用水撲滅火，也可以在燒傷以后降溫），蓋布，送醫(yī)院。
就這么簡單。
急救之二：止血
止血一般是兩種：填塞止血和壓迫止血。
填塞止血一般用于止住鼻血。
在止血急救中，我們最常見的誤區(qū)是：大多數(shù)在流鼻血的時候，選擇將頭后仰，以為這樣可以止住鼻血。
其實這是錯誤的。
因為仰頭了以后，鼻血會經(jīng)過氣道流入肺部，液體進入肺部會發(fā)生什么？想想你淹在水里那種感覺，對，就是窒息。
所以，流鼻血了以后要身體前傾、低頭、張口呼吸，用拇指和食指捏住鼻翼，等血止住或者塞一團棉花。
用得最多的止血方法，是壓迫止血。
無論是動脈、靜脈還是毛細血管出血，是大量出血還是少量出血，都可以直接采用壓迫出血部位的方法止血。
比如說，人體出血最危險的地方，是頸部。
因為頸部肌膚細薄而脆弱，卻保護著氣道、食道、頸動脈、頸靜脈、甲狀腺等重要結(jié)構(gòu)，還是連接大腦與軀干的咽喉地帶，如果這個地方出血，后果不堪設想。
如果頸部大血管出血，最重要的就是要用拇指壓迫破損部位兩端的頸動脈和頸靜脈，一來可以止血，二來可以防止空氣進入心臟。
能夠做到止血，已經(jīng)很不錯了。剩下的事，是及時撥打120，等候醫(yī)生到來。
而一般性的出血的處理方法是這樣的：
第一，在傷口覆蓋干凈的輔料、手帕等；第二，壓迫出血部位，一般數(shù)分鐘之后出血就會停止；第三，如果可以的話，考慮加壓包扎。
急救之三：溺水
去年夏天，館館寫了一篇關于溺水的文章：
《游泳回來，孩子淹死在床上：暑假關于孩子溺水的誤區(qū)，你一定要知道》
關于溺水的及時發(fā)現(xiàn)，大家可以重溫那篇文章。
而溺水的急救，是這樣的：
首先一個原則，發(fā)現(xiàn)溺水者在水中，如果你沒有受過專業(yè)的拯溺訓練，千萬不要下水救人！哪怕你水性再好！
其次，如果溺水者已經(jīng)被救上岸，處于昏迷狀態(tài)，應該立即進行心肺復蘇。
但這時也存在一個誤區(qū)：那就是救上來的溺水者，需要馬上控水，甚至還有這樣的急救口訣：
“頭朝下排水、背在背上跳、放在牛背上顛簸。”
其實這也是誤區(qū)。
現(xiàn)代醫(yī)學早已廣泛認同的是：
控水時容易引起胃內(nèi)容物反流和誤吸，反而會阻塞氣道，還可能導致肺部感染。
也就是說，控水有害無益，不如馬上對心臟停止的溺水者進行心肺復蘇。
心肺復蘇的過程是這樣的：先要清理溺水者口鼻內(nèi)異物，然后進行人工呼吸。
人工呼吸的過程：連續(xù)5次口對口吹氣，再做30次心臟按壓，再做2次口對口吹氣，再做30次心臟按壓，以2：30這樣的周期進行，直到救護車到達。
急救之四：氣道堵塞
你知道嗎？每年我國因為吞咽異物引起窒息死亡的兒童，大約3000名。
如果吞咽了異物，塞在喉嚨里不上不下，其實不管是大人或小孩，時間如果超過2，3分鐘，很可能就會窒息而死。
我們常用的做法，要么就是直接用手拍他的后背，想著能把異物拍出來吧？但是異物要往下墜落，你拍背部是前后運動，兩個不搭邊。
或者用手去摳，看能不能摳出來，結(jié)果反而把異物越弄越深入。
實際上，這些方法用處都不大，也都是嚴重的誤區(qū)。
最有效的方法，是海姆立克急救法。
不說虛的，我就直接介紹了：
海姆立克急救法分兩類人，第一類是3歲以下的小孩：
1，將嬰兒面朝下取俯沖姿勢，用掌根用力拍打嬰兒背部肩胛骨之間的位置，連續(xù)拍5次。
2，如果拍后背不成功，將嬰兒面朝上取俯沖姿勢，用兩根手指壓在嬰兒胸口中間，連續(xù)用力按壓5次。
3，如果不成功，反復進行以上操作，直到異物被排出。
海姆立克急救法第二類人，就是3歲以上、能直立行走的孩子和成年人。
施救者從背后環(huán)抱被救者，一手握拳，拳眼在被救者肚臍以上、肋骨以下的位置，另一只手固定住握拳的手，并快速有力向被救者上腹部的后上方?jīng)_擊，造成人工咳嗽效果，直至異物被吐出。
簡單的海姆立克急救法，從1975年創(chuàng)立以來，至少拯救了10萬個生命。如果每一個中國人都能學會，不知道每年要挽救多少珍貴的生命。
急救之五：猝死急救
很多人以為，猝死就是突然死了嘛，還有什么救的必要嗎？這是急救中最大的誤區(qū)！猝死急救不僅有方法，而且不難學。猝死中有所謂的“黃金四分鐘”，也就是如果在這四分鐘以內(nèi)能把猝死患者救醒過來，他就有可能不會受到傷害。但如果超過六分鐘，大腦缺氧過久，他就會有后遺癥，最嚴重的可以變成植物人；如果超過十分鐘，就回天乏術(shù)了。
但很可惜，在中國每年猝死的54.4萬人里面，成功復蘇率不足1%！而美國每年猝死的45萬人里面，成功復蘇率就高達30%！
我們國家的猝死急救，已經(jīng)到了不得不普及的地步。我國急救科普第一人賈大成醫(yī)生總結(jié)出了簡單四部曲：
判斷、呼救、按壓、除顫。
第一，如果有個人突然倒地，你做的第一件事，就是判斷他是不是心臟驟停。
通過什么來判斷？比如通過問這樣的問題：“你醒醒，怎么了你？”如果對方意識清醒，是活人一枚；
如果他失去了意識，也不一定就死，得看他有沒有呼吸。如果對方胸部有起伏，那就是有呼吸，不過是昏迷了，是活人一枚；
如果他胸部沒起伏，也不一定就死，只不過是心臟停了！得進行第二步，呼救！
馬上撥打120，如果現(xiàn)在只有你一個人，那你就打開手機免提，邊進行第三步急救邊跟120說話。
第三，按壓。把手掌掌根放在他兩乳頭連線中間，另一只手重疊在第一只手上，手指交叉，兩臂基本垂直，用上半身的重量向下按壓，每分鐘按壓100-120次。
可以不做人工呼吸，只做按壓，一直按壓到救護車來到現(xiàn)場，或者有除顫機器拿到你身邊。
腦疾病、心血管病都可以成為猝死的誘因，老年人、青少年都能成為猝死的受害者。
不要以為猝死離你很遠，畢竟我們的生命，本來就是向死而生。
早日學會急救，最起碼我們還能離死神稍微遠一點。
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