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2023-01-30
糖尿病治療需早期干預(yù)，雙管齊下
更新時(shí)間：2023-01-11 22:00:41作者：智慧百科
糖尿病發(fā)病率的不斷增長與現(xiàn)代人的生活方式密不可分。飲食熱量過高、缺乏運(yùn)動(dòng)，吸煙等均是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病急劇增加的因素。我國目前約有糖尿病患者3980萬，患病率為2%～4%，且20歲以下年輕人群的2型糖尿病患病率也有顯著增加的趨勢(shì)。
對(duì)于“新糖友”來說，他們會(huì)逐步失去有效利用胰島素將食物轉(zhuǎn)化為能量的能力，導(dǎo)致血糖水平上升，引起各種并發(fā)癥，可遍及全身各重要器官，如心、腦、腎等，從而對(duì)其生命造成威脅。
因此，對(duì)于已確診為糖尿病的患者，要著力糾正代謝紊亂，保護(hù)胰島功能，通過有效治療來避免、緩解和遏制并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
早期干預(yù)，雙管齊下
血糖達(dá)標(biāo)是糖尿病患者治療的首要目標(biāo)，也是降低其他危險(xiǎn)因素的重要指標(biāo)。然而很多情況下，患者的血糖往往不易達(dá)標(biāo)，這與患者的不良生活方式和習(xí)慣密不可分，如吸煙、酗酒和缺乏運(yùn)動(dòng)等。因此在傳統(tǒng)的早期糖尿病治療中，常常先以生活方式干預(yù)為主，然后再進(jìn)行藥物干預(yù)。
但是，生活方式的干預(yù)難以盡如人意。
一方面，生活方式的改變不是一朝一夕的事，需要長期堅(jiān)持，從而影響了血糖的早期達(dá)標(biāo)和長期有效的控制;另一方面，當(dāng)2型糖尿病確診的時(shí)候，胰島β細(xì)胞功能往往已下降近50%，如果不及時(shí)治療，會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
中國最新的2007年版糖尿病防治指南中，把二甲雙胍推薦為與生活方式干預(yù)共同開始的一線治療藥物。該共識(shí)指出，2型糖尿病人一經(jīng)確診，就要立即用藥，并同時(shí)進(jìn)行生活方式的干預(yù)。
專家指出，“新糖友”在確認(rèn)病情后，應(yīng)該馬上進(jìn)入“生活方式干預(yù)+降糖藥物治療”雙管齊下的治療階段。