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2023-01-30
防癌體檢 早期癌癥篩查別陷三大誤區(qū)
更新時間：2022-09-24 19:00:56作者：智慧百科
什么叫做防癌體檢？所謂防癌體檢就是預防癌癥發(fā)生所進行的一系列檢查。那么，防癌體檢都檢查哪些項目呢？篩查各種癌癥的最佳時間是什么時候？今天，小編就給大家具體說說防癌體檢那些事。
早期癌癥篩查別陷三大誤區(qū)
誤區(qū)一：pET-CT查癌癥能“一錘定音”
用pET-CT把全身掃一遍，就能將潛藏的早期腫瘤揪出來？太樂觀了！
對于價格昂貴的pET-CT，不少人存在著盲目的信任。pET-CT的檢查原理是，由于癌細胞比正常細胞的分裂更加旺盛，在葡萄糖的需求方面是正常細胞的3~8倍，因此檢查時給檢查者靜脈注入有放射性的FDG(氟代脫氧葡萄糖)，使其流遍全身，利用檢查設備對FDG釋放出伽馬射線進行攝影，由于FDG會大量聚集在癌細胞處，從而發(fā)現(xiàn)癌蹤。
通常來講，pET檢查可發(fā)現(xiàn)1厘米大小的癌癥，但它也有致命缺陷：有些癌細胞無法聚集FDG，而聚集了FDG的正常細胞可能與癌細胞重疊，在這兩種情況下，pET檢查往往得到錯誤結(jié)果。
單純地依靠一種診斷方法來進行早癌篩查是不合理的，應當充分發(fā)揮各種檢查手段的優(yōu)勢，影像診斷、活檢、血液檢查等多管齊下，進行綜合性的診斷，才能避免“假陰性”、“假陽性”的出現(xiàn)。例如，肺癌的早期篩查應首選胸部低劑量螺旋CT。
pET檢查多用于肺癌確診以后，對癌癥是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移而進行全身篩查，或用來確認癌癥治療的效果。B超檢查可對甲狀腺、肝膽、盆腔、前列腺等進行細致檢測，拍胸片能及時發(fā)現(xiàn)肺、食管、縱隔的病變，CT適用于對腦部、肝膽和盆腔的檢查。
誤區(qū)二：腫瘤標志物高，意味著患癌
許多病人常依靠腫瘤標志物檢查的結(jié)果，來判斷自己患癌的風險，一看到腫瘤標志物數(shù)值很高就慌了神。實際上，腫瘤標志物更主要地應用于中晚期癌癥的治療效果和術(shù)后觀察。單純依靠腫瘤標志物數(shù)值，不能準確判斷早期癌癥是否存在、病情的惡化及恢復情況。腫瘤標志物存在敏感度、特異度的缺陷，敏感度低的話，會無法發(fā)現(xiàn)癌癥或?qū)⒒加邪┌Y的病人診斷為“正常”。特異度低的話，會存在“假陽性”，也就是將健康的人誤判為癌癥，令人陷入恐慌。
腫瘤標志物與癌癥并非明確的對應關系。例如腫瘤標志物CEA，對大腸癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌等都會顯示出高數(shù)值，表現(xiàn)為較低的臟器特異性。要明確癌癥隱藏在什么器官，還需要進行二次檢查。另一方面，腫瘤標志物也會“良莠不分”，例如腫瘤標志物pSA，只對前列腺顯示出高數(shù)值，雖然臟器特異性高，但它也會誤報病情，例如患有前列腺炎和前列腺腫大等前列腺良性疾病以及年長者，也可能在pSA檢查中得到高數(shù)值。
還要提醒的是，癌癥在早期階段，腫瘤標志物很少會顯示出很高的數(shù)值。經(jīng)常有病人因腫瘤長得不夠大，腫瘤標志物的數(shù)值不高。
誤區(qū)三：定期體檢，不必做早癌篩查
人們經(jīng)?；煜】刁w檢與早癌篩查的性質(zhì)，健康體檢不能代替癌癥早期篩查。前者檢查的對象是心、肝、腎功能、血糖、血脂、血壓等，掌握人體的一般狀況，對高血壓、糖尿病等慢性基礎病變有較好的篩查作用，但不能及時揪出早期癌癥。而后者是對毫無癥狀的健康人群進行的醫(yī)學檢查，除了可以篩查早期癌癥外，還會檢查、評估一些增加癌癥發(fā)病概率的機能變化和疾病。
癌癥的篩查往往要根據(jù)不同年齡不同情況來選擇，檢查項目的設定更具個性化。比如有乳腺癌家族史的人，40歲以上的女性則注重選擇乳腺B超和鉬靶檢查。抽煙人群則應該每年做胸部低劑量螺旋CT。曾益新提醒，存在患癌因素的高危人群，應定期到醫(yī)院進行防癌體檢，包括有鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌家族史的、長期吸煙者、患有乙肝或大小三陽的、胃潰瘍和慢性胃炎患者、乳腺小葉增生者以及HpV高危亞型人。
談新方法：小心“過度治療”
近年來，隨著癌癥治療方法不斷發(fā)展，微創(chuàng)治療、生物治療、分子靶向治療等新方法越來越多，許多人對此寄予厚望。
對于癌癥治療我們要掌握好一個“度”，癌癥治療的方法有很多，但是并不是每個患者都能夠進行新增的檢查方法。要選擇合適自己自身情況的一些項目進行檢查，也不能盲目進行藥物治療。
當腫瘤來襲時，身體會向你發(fā)出求救信號，就看人們是麻痹大意地放過，還是敏感捕捉到信號。平時要注意身體的細節(jié)變化，如果出現(xiàn)了新現(xiàn)象或身體規(guī)律的改變，如突然耳鳴、大便異常、渾身乏力、貧血等，應重視。
防癌體檢項目
了解了一些早期癌癥篩查的誤區(qū)，我們需要真槍實彈的進行一些防癌檢查，在檢查之前我們需要了解一些防癌體檢的項目及其意義，重視體檢過程。下面，我們就一起來了解一下防癌體檢都有哪些檢查項目。
1.血液檢查
是查出早期癌癥的重要手段，可以檢測血液中各種腫瘤標志物的指標是否升高。
2.肛門指檢
可以確定距肛緣7—10厘米的直腸有無病變及病變的性質(zhì)。已有多項臨床研究證實，70%—80%的直腸癌可以通過肛門指檢發(fā)現(xiàn)。
3.大便隱血試驗
大便隱血試驗為陽性的患者，需要進一步做結(jié)腸造影或結(jié)腸鏡檢查，以減少大腸腫瘤患者漏診或誤診。
4.X線攝片
X線穿過器官組織后會顯現(xiàn)出不同的影像，一些相對較為隱蔽的腫瘤就可以在X線拍攝的照片中表現(xiàn)出來。
5.B超
利用彩色多普勒超聲顯像可清晰地看到甲狀腺、膽、脾、腎、盆腔等全身大多數(shù)器官或組織是否有腫塊的存在。
6.宮頸涂片或?qū)m頸液基薄層細胞學檢測
通過技術(shù)手段獲取子宮頸口的脫落細胞，然后使用這兩種方法觀察，能檢出早期宮頸癌。
7.乳腺鉬靶攝片
能在X線攝片中顯示乳頭、乳暈、乳腺脂肪、腺體等不同組織的圖像，有利于發(fā)現(xiàn)深部的微小乳腺癌病灶。
8.胃鏡和腸鏡檢查
可直接觀察到食管、胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體形態(tài)，能區(qū)分和識別炎癥、瘢痕狹窄與腫瘤，對可疑病灶還可立即做病理活檢以確診。
防癌體檢時間
篩查肺癌
高危人群應每年進行一次低劑量螺旋CT檢查，普通人群早期篩查最好拍片而不推薦使用胸透。
篩查肝癌
對高危人群建議半年進行AFp(血清甲胎蛋白)監(jiān)測、一次超聲檢查，必要時進行肝增強CT的檢查。
篩查胃癌、食管癌
每兩年進行一次上消化造影檢查，高危人群每年進行一次胃鏡檢查。
篩查結(jié)直腸癌
從50歲開始，選擇大便隱血試驗、CEA(癌胚抗原)監(jiān)測、直腸指檢等。
篩查宮頸癌
初次性生活的3年應開始篩查，每年進行一次婦科檢查、液基細胞學檢查。
篩查乳腺癌
35歲以上婦女可做B超檢查，40歲以上的婦女應做乳腺彩超檢查、乳腺鉬靶檢查。
篩查前列腺癌
從50歲開始做篩查，每年進行一次指檢和前列腺特異性抗原的檢查、B超檢查。
篩查鼻咽癌
高發(fā)地區(qū)及高發(fā)年齡段的高危人群要定期進行EB病毒檢查、鼻咽間接鏡檢查。
防癌體檢是一項專業(yè)性的檢查，并不是說所有的醫(yī)生都能夠?qū)Υ诉M行檢查。我們需要找專業(yè)性的醫(yī)生進行檢查，專科醫(yī)生對于各種腫瘤狀況能夠做出專業(yè)的評估及診斷，所以，選對醫(yī)生也很重要。
結(jié)語：以上就是小編今天為大家介紹的一些關于防癌體檢的知識，希望大家對于防癌體檢不要進入以上幾個誤區(qū)，多多了解一些防癌檢查的項目以及在最佳的時間內(nèi)進行癌癥篩查，這樣才能保證自己有一個健康的身體。
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