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2023-01-30
感染氣性壞疽怎么辦？ 氣性壞疽怎么感染的
更新時間：2022-09-26 04:00:34作者：智慧百科
氣性壞疽是由梭狀芽胞桿菌所引起的一種嚴重急性特異性感染。當損傷或手術(shù)后，傷口出現(xiàn)不尋常的疼痛，局部腫脹迅速加劇，傷口周圍皮膚有捻發(fā)音，并有嚴重的全身中毒癥狀：如脈搏加速、煩躁不安進行性貧血，即應(yīng)考慮有氣性壞疽的可能。
檢查：
傷口內(nèi)的分泌物涂片檢查有大量革蘭染色陽性桿菌、X線檢查傷口肌群間有氣體，是診斷氣性壞疽的三個重要依據(jù)。厭氧細菌培養(yǎng)和病理活檢雖可肯定診斷，但需一定時間，故不能等待其結(jié)果，以免延誤治療
氣性壞疽發(fā)展迅速，如不及時處理，病人常喪失肢體，甚至死亡，故一旦確診，應(yīng)立即積極治療。
預(yù)防：
徹底清創(chuàng)是預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽的最可靠方法。在傷后6h內(nèi)清創(chuàng)，幾乎可完全防止氣性壞疽的發(fā)生。即使受傷已超過6h，在大量抗生素的使用下，清創(chuàng)術(shù)仍能起到良好的預(yù)防作用。故對一切開放性創(chuàng)傷，特別是有泥土污染和損傷嚴重、無生活力的肌肉者，都應(yīng)及時進行徹底的清創(chuàng)術(shù)。戰(zhàn)傷傷口，在清創(chuàng)后，一般應(yīng)敞開引流，不作縫合。
對疑有氣性壞疽的傷口，可用3%過氧化氫或 1：1000高錳酸鉀等溶液沖洗、濕敷;對已縫合的傷口，應(yīng)將縫線拆去，敞開傷口。
青霉素和四環(huán)素族抗菌素在預(yù)防氣性壞疽方面有較好的作用，可根據(jù)創(chuàng)傷情況在清創(chuàng)前后應(yīng)用。但不能代替清創(chuàng)術(shù)。
隔離：
應(yīng)將病人隔離。病人用過的一切衣物、敷料、器材均應(yīng)單獨收集，進行消毒。煮沸消毒應(yīng)在1h以上，最好用高壓蒸氣滅菌，換下的敷料應(yīng)行銷毀，以防交叉感染。
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