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2023-01-30
腸梗阻的病因及如何確定病變程度？
更新時間：2023-01-11 13:00:44作者：智慧百科
腸梗阻是由不同病因引起的腸內(nèi)容物不能正常通過腸道的一組臨床癥候群。不僅能使腸道的功能改變，而且使全身生理功能紊亂。
病因
（一）機械性梗阻最常見，約占90%以上。
1.腸壁病變：由先天性腸道狹窄、閉鎖、腫瘤、炎癥等引發(fā)。
2.腸管受壓：由腸管扭轉(zhuǎn)、腸粘連、嵌頓性疝等引起。
3.腸腔堵塞：如糞塊、寄生蟲蟲卵、異物等。
(二)動力性腸梗阻較少見，多由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂所致，使腸蠕動減弱或消失，腸管痙攣，以致腸內(nèi)容物停止運行。
(三)血運性腸梗阻多由于腸系膜血管血栓形成或堵塞致使腸管血運障礙，失去蠕動力所致。
腸梗阻還可分為單純性、絞窄性、高位、低位、完全和不完全性腸梗阻。
往根據(jù)以下幾點確定病情。
（一）確定腸梗阻是否存在根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門不排便不排氣四大癥狀。加之腹部可見腸蠕動波或腸形，腸鳴音亢進，一般可做出診斷。
（二）如何區(qū)分腸梗阻的類型機械性腸梗阻有典型陣發(fā)性腹絞痛，劇烈嘔吐，腹脹，停止從肛門排便、排氣。
1.動力性腸梗阻：無陣發(fā)性絞痛和腸蠕動亢進的表現(xiàn)。腸蠕動減弱或消失，腹脹明顯。
2.絞窄性腸梗阻：腹痛發(fā)作急劇，呈持續(xù)性加重，起病急驟，病情變化迅速，早期即出現(xiàn)休克征象；嘔血，便血，嘔吐物呈血性或咖啡樣；腹脹不均勻可捫及包塊。
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