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2023-01-30
三叉神經(jīng)痛怎么治療最好呢，三叉神經(jīng)痛有什么好辦法治療
更新時間：2022-10-15 16:00:45作者：智慧百科
三叉神經(jīng)痛是一種很多見的疾病，對于這個疾病一定要積極的治療，但是三叉神經(jīng)痛怎么治療最好呢，治療方法的選擇也一定要根據(jù)患者的情況的，有的人呢三叉神經(jīng)痛的治療難度非常的大的，藥物治療這個疾病肯定也是有一定的效果的，下面就給大家好好的介紹一下治療方法，怎么樣進行治療好呢？
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療主要針對病因，切除原發(fā)病灶，疼痛的處理與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛相同，但效果較差。
一、藥物治療
特發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，抗癲癇藥治療有效。
(1)抗癲癇藥物
①卡馬西平。常為首選，起始劑量為0.1g，口服，3次/d;常用劑量0.6g/d，最大劑量為1.0g，/d;疼痛停止后逐漸減量，采用最小有效維持0.6—0.8g/d，有效率約70%，孕婦忌用;不良反應有頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良、行走不穩(wěn)等，但多于數(shù)日后消失;偶出現(xiàn)皮疹、白細胞減少，需停藥;曾有發(fā)生共濟失調(diào)、復視、再生障礙性貧血、肝功能障礙等報道，需立即停藥。②苯妥英鈉。0.1g口服，3次/d，如無效可每日增加0.05g，數(shù)日后加至0.6g/d;卡馬西平或苯妥英鈉單藥治療無效者兩藥合用可能有效。③氯硝西泮。6—8mg/d口服，40%~50%的病例能完全控制，25%明顯緩解;不良反應有嗜睡和步態(tài)不穩(wěn)，老年患者偶見短暫性精神錯亂，停藥后消失;卡馬西平或苯妥英鈉無效時可試用。
(2)巴氯芬
起始劑量5mg，口服，3次/d，常用劑量30～40mg/d，不良反應有惡心、嘔吐和嗜睡等，約30%的病例不能耐受不良反應。
(3)維生素B12
國外文獻報道大劑量維生素B12可能緩解疼痛，機制不清。劑量為1000～2000μg，肌內(nèi)注射，每周2—3次，連用4—8周為一療程。通常無不良反應，偶有一過性頭暈，全身瘙癢和復視等。
(4)匹莫齊特
文獻報告匹莫齊特治療頑固性三叉神經(jīng)痛療效優(yōu)于卡馬西平。劑量為第1—4天，4mg/d，第5～9天，6mg/d，第10～14天，8mg/d，第14天以后，12mg/d，均分為2次服。約83.3%的病例可出現(xiàn)手顫、記憶力減退、睡眠中肢體抖動等不良反應。多見于用藥后4～6周，通常不需終止治療。
(5)封閉療法
服藥無效者用無水酒精、甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)，以甘油為首選，使之發(fā)生變性，不良反應為注射區(qū)面部感覺缺失，但可獲得止痛效果?？刹扇。孩僦車Х忾]，在眶下、眶上、上頜、下頜神經(jīng)分支處局部麻醉，注入無水酒精0.3～0.5ml，療效期短(一般1一6個月)，除眶上神經(jīng)封閉現(xiàn)已少用;②半月神經(jīng)節(jié)封閉，注射藥物破壞節(jié)內(nèi)感覺神經(jīng)細胞，療效較持久，但注射技術(shù)較難，CT監(jiān)視下注射可提高成功率。
三叉神經(jīng)痛怎么治療最好呢，治療方法的選擇一定要慎重，很多人都知道三叉神經(jīng)痛是非常嚴重的，利用藥物治療緩解三叉神經(jīng)痛還是挺好的，三叉神經(jīng)痛了之后利用上面的藥物治療確實是效果不錯的，積極的治療能夠緩解病痛，藥物治療是目前來說還真的是挺好的。
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