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      1. 家長必看 小兒用藥有講究

        更新時間:2023-01-04 22:00:33作者:智慧百科

        家長必看 小兒用藥有講究

        如何計算兒童服藥劑量?

        說明書中有用藥劑量的:每次(日)劑量=小兒體重kg×每次(日)藥量/kg。說明書中沒有兒童用量的可以根據(jù)以下公式計算:小兒劑量=成人劑量×小兒體重kg/70kg,對特殊體形兒童用量要相應(yīng)增減。

        一、維生素類藥

        維生素在兒童的生長發(fā)育中起重要作用,但并非多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng),尤其是脂溶性維生素(包括維生素A、D、E等),用量過大或時間過長可能造成體內(nèi)蓄積而中毒。如魚肝油(含VA與VD)吃多了可引起發(fā)熱、厭食、煩躁、肝腎功能受損。維生素A補(bǔ)充過量會對軟骨細(xì)胞造成不可逆的破壞。水溶性維生素(包括B族維生素、維生素C等)雖較安全,但也不能多吃,如VC服用過多可誘發(fā)尿路結(jié)石、脆骨癥等。

        二、鈣劑

        兒童生長發(fā)育需要合理補(bǔ)充營養(yǎng)素,一些家長常買鈣粉、鈣片給孩子吃,那么兒童是否都需要補(bǔ)鈣呢?總體而言,兩歲以上孩子戶外活動較多,皮膚受陽光照射后會合成維生素D,而且此時食物品種增多,鈣和維生素D的來源較豐富,同時生長速度較以前減慢,所以不需要再額外補(bǔ)鈣。另外,就新生兒而言,一般只要出生的孩子吃奶好,維生素D在醫(yī)生的指導(dǎo)下按要求供給,一般不需要補(bǔ)鈣。如果孩子出現(xiàn)抽筋、厭食、偏食、不易入睡、睡眠淺,或者入睡后愛啼哭、易驚醒、多汗,頭發(fā)稀疏,容易感冒等問題時就需要補(bǔ)鈣了。

        判斷孩子是否缺鈣最科學(xué)且簡單的方法是去醫(yī)院檢查,診斷為缺鈣的孩子再進(jìn)行補(bǔ)鈣。但不要認(rèn)為鈣劑補(bǔ)充越多越好,若補(bǔ)鈣過量也會帶來危害,引起高鈣血癥,血鈣濃度過高,鈣如果沉積在眼角膜周邊將影響視力,沉積在心臟瓣膜上將影響心臟功能,沉積在血管壁上將加重血管硬化等。同時,兒童補(bǔ)鈣過量還可能限制大腦發(fā)育,影響生長,因此應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)鈣。VD能促進(jìn)鈣吸收,選擇含有維生素D的復(fù)方制劑效果較好。與食物同服也能促進(jìn)鈣吸收,所以應(yīng)在就餐同時或餐后服藥。

        三、腹瀉藥

        秋季一到,腹瀉的孩子增多了,醫(yī)生開具的處方中常會包括吸附劑,例如必奇、思密達(dá),此外還包括一些活菌制劑,如媽咪愛、培菲康、米雅等。家長在給患兒服用這些藥物時,一定要把兩類藥品分開。正確的服藥順序是空腹服用活菌制劑,飯后再服用吸附劑,兩者之間要間隔一到兩個小時。但同樣是活菌制劑的培菲康卻應(yīng)該在飯后服用,否則會影響治療效果。另外,活菌制劑宜用冷水或溫水沖服,切不可用開水沖服。如果腹瀉合并細(xì)菌感染需要用抗生素的,抗生素類藥應(yīng)與這兩類藥物分開服用,否則乳酸桿菌就會失去其應(yīng)有的作用。

        四、退熱藥

        發(fā)熱是機(jī)體對病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)生的一種防御反應(yīng)。發(fā)熱時吞噬細(xì)胞功能加強(qiáng),抗體產(chǎn)生增多,不利于病原體的生存和繁殖,這對保護(hù)機(jī)體是有利的。所以,低熱或中熱時,最好不要給孩子用退熱藥,尤其是新生兒,體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定,退熱藥的使用更應(yīng)慎重。

        五、驅(qū)蟲藥

        常用驅(qū)腸蟲藥物的作用原理是使寄生蟲的蟲體產(chǎn)生收縮、痙攣以至麻痹,失去活動能力,不能附著于腸壁上,最后因腸的蠕動,使其在排便或瀉藥的作用下被排出體外。因此宜空腹或半空腹時服藥,以利于藥物與蟲體接觸。服藥當(dāng)天飲食宜清淡。

        六、止咳祛痰藥

        目前兒童止咳祛痰藥種類很多,應(yīng)用也很普遍,如果使用不當(dāng)同樣會給孩子帶來不良后果。所以應(yīng)該根據(jù)咳嗽的原因、性質(zhì),有針對性地選服止咳祛痰藥。一般對頻繁的干咳,或痰液不多的刺激性咳嗽,可選用以止咳為主的藥物,例如中樞鎮(zhèn)咳藥。對于痰多的咳嗽不能單用止咳藥,以免止咳同時引起痰液滯留,加重感染。治療此類咳嗽應(yīng)選用以祛痰為主的藥物,例如止咳合劑、復(fù)方甘草合劑等。止咳藥物一般應(yīng)放在最后服用,并且服用后應(yīng)盡量不喝或少喝水,因為止咳糖漿的止咳作用,部分要依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面,以減輕炎癥對黏膜的刺激,從而緩解咳嗽。若再喝水,會使藥液稀釋,失去止咳作用。

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